腱鞘囊肿是一种好发于关节附近，内含胶冻状粘液的良性肿块，有的人会痛，有的人不会感觉到痛，最常见的是手腕部和足背部的腱鞘囊肿。在医学上腱鞘囊肿属于“筋结”、“筋瘤”范畴。
在我自己右手手背上也长了个腱鞘囊肿，而且已经很多年了，因为没有疼痛的感觉，不影响生活，所以没有去重视。年初在网络上遇到一个患者，跟我同样的问题，也是鞬鞘囊肿，发生的部位也一样，但他有明显的疼痛，这才引起我的重视。查了资料，医学上还没办法解释它真正的发病原因，西医的处理方式就是手术，我这个人对手术是很反感的，尝试用过膏药，无济于事。我就一直在思考，内经讲过肝藏血、主筋、开窍于目，脾主四肢，鞬鞘囊肿既然是筋瘤，又常发生在四肢关节处，那跟肝脾、气血肯定有很大的关系。于是我给自己开了疏肝健脾，活血化瘀中药，吃了大概半个月左右，有一天晚上洗澡时意外发现它完全消失了，让我很是兴奋。
处方以黄芪桂枝五物汤+健脾、活血化瘀的中药。方中桂枝是最重要的，直走经脉，疏肝达木，合黄芪、生姜一起达到宣营卫、行瘀涩、开闭痹的作用，白芍、大枣滋营血而清风木。《金匮要略》云：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”肝郁则气滞，气滞则血瘀，则气血瘀堵而不通畅，所以加桃仁、红花，鸡血藤活血化瘀，肝木会克脾土，肝病则脾必受累，所以加健脾补中气的生晒参、茯苓、白术等，肝脾同治，药到病除。
腱鞘囊肿这个病手术了很容易再长，建议患者尽量不要手术，因为手术没有从根本上去疏通经脉、气血，治标不治本。而且这个病跟心情有很大关系，我有一段时间心情特别压抑，发现它就有有凸出来的迹象，当心情平和后很快就消失了。所以患者要保持心情舒畅，千万不要让自己肝气郁结。
治疗前：
治疗后：
最近又治疗了个女患者，她的腱鞘囊肿是发生在脚背上，方药基本相同，十副药吃完后，腱鞘囊肿基本消失。如下图
治疗前：
治疗后：
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