腹腔镜
手术治疗
医院妇产科自开展腹腔镜手术治疗至今，腹腔镜手术余例，卵巢肿瘤占了近一半，其中卵巢肿瘤蒂扭转是最常见的一个并发症，不只是已婚女性，年轻未婚女性也会发生。近日，妇产科又接诊了这样一位患者，并切除了自开展腹腔镜以来最大的卵巢囊肿。
诊疗经过
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患者女性，21岁，突发下腹痛一天，在我院妇科就诊，经检查发现盆腔巨大囊性肿物约18x16cm，临床检查和彩超室医生判断囊肿扭转导致腹痛剧烈，若不急诊手术恐有囊肿坏死、感染，甚至休克等风险。
考虑肿物较大，患者年纪尚轻，且坚持要求微创手术，主管医生向病人及家属详细交代病情和手术风险以及手术潜在并发症，患者充分了解后，决定实行腹腔镜手术。
术中，因囊肿上界限已达脐上三公分，首先在脐上方穿刺，将囊液吸出，约ml，再进行穿刺放置腹腔镜、操作孔，术中见左侧卵巢囊肿扭转3周，导致囊肿内部出血，组织缺血坏死，呈紫黑色，再次吸出囊肿内液体ml，最终切除病灶，取出肿物送病理化验检查，手术顺利完成。
据了解，医院腹腔镜开展至今，首次切除巨大卵巢囊肿，且手术非常成功，整台手术历时约40分钟。
术后住院4日，目前该名患者已康复出院。
科普时间：卵巢囊肿蒂扭转是什么
FirstYear
卵巢囊肿蒂扭转是指供应卵巢囊肿的血管发生了扭转，使卵巢囊肿缺血甚至坏死、破裂，引起剧烈的腹痛，为妇科急腹症之一。
约10%卵巢囊肿发生蒂扭转，一般好发于卵巢囊肿瘤蒂比较长的、中等大小、活动度比较好的一些重心偏于一侧的肿瘤。比如囊性畸胎瘤、粘液性或浆液性囊腺瘤最易发生蒂扭转，多发生在体位急剧变动时，妊娠早期或是产后。一般患上卵巢囊肿蒂扭转的患者会有下腹剧痛的现象，一般经常性会伴有恶心、呕吐的情况，严重的甚至出现休克。另外在宫颈的位置也会有剧痛和摇摆痛，以蒂部最明显的。
腹腔镜下手术治疗具有术后发热例数少、疼痛轻、需镇痛例数少、创伤小、恢复快、住院时间短、腹部无明显瘢痕，术口美观等诸多优点，是女性患者首选术式。
医院妇产科，多年来致力于妇科疾病诊治工作，在全区内率先开展腹腔镜下手术治疗技术服务于广大林区女性患者，关爱林区女性健康，她们一直在努力……
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