白癜风要忌什么 http://disease.39.net/yldt/bjzkbdfyy/6064851.html年10月20日，妇科主任刘双屏副主任医师,陈慧丽主治医师在河西医院帮扶专家薛莲帮扶协助下成功完成一例巨大卵巢粘液性囊腺瘤切除术。病史资料：患者女性45岁，发现盆腔包块1年，明显增大5月余，门诊以"盆腔巨大肿物"收住入院。患者自诉于入院前1年健康体检时行妇科彩超检查发现盆腔包块，患者未予重视未经治疗。5月前患者自行在下腹部触及包块，自觉上腹部饱胀不适，进食后尤明显；近一周感包块明显增大伴乏力气促，遂就诊于我科门诊，行妇科彩超示：子宫上方多房性囊性肿物（**99mm）多考虑卵巢来源。肿瘤标志物未见异常。病中无发热、腹痛，无不规则阴道流血，二便自解，无改变。查体：腹部膨隆明显，如足月妊娠。妇科检查∶盆腔可触及约22cm巨大包块，轻压痛。辅助检查∶超声∶子宫上方多房性囊性肿物（**99mm）多考虑卵巢来源。CT∶盆腹腔占位，卵巢囊腺瘤可能。肿瘤五项检查无异常。入院诊断∶盆腔巨大包块（卵巢囊腺瘤?卵巢癌?）治疗经过∶入院后完善相关检查，组织全科及麻醉科讨论病情充分评估后排除手术禁忌症、术前备血，行剖腹探查术。术中所见∶盆腔少量淡黄色腹水，吸出约ml。左侧卵巢增大约22×20x10cm，包膜完整，色暗红，未见破口，右侧卵巢正常大小，约2×3×3cm，色灰白，子宫正常大小，表面光滑，双侧输卵管外观未见异常，盆腔未见粘连及菜花样赘生物。小切口减压切除左侧附件后结束手术。切除肿瘤重约g，内见多房分隔，内壁光滑，未见乳头样突起及增生，囊内大量淡黄色胶冻样粘液。术后病检回示∶左侧卵巢巨大粘液性囊腺瘤。粘液性囊腺瘤是妇科的常见病，占卵巢良性肿瘤的20%，多为单侧，囊腔内充满胶冻样粘液，囊内很少有乳头生长，恶变率为5%～10%。一般巨大粘液性囊腺瘤并不少见，但一般病程较长，增长缓慢。此患者为农村女性，就医意识欠佳，没能早期发现及时就医，下腹部包块在5月内match增长迅速，形成了巨大粘液性囊腺瘤，上至胸骨剑突下，下达盆腔，直径达22cm，较为罕见。女性生殖器与泌尿系解剖关系紧密，盆腔复杂手术是造成输尿管损伤的常见原因，且输尿管解剖特殊，在盆腔部分腹膜后走行，不易在直视下显露，以及盆腔慢性炎症、粘连、出血、肿瘤浸润、盆腔解剖变异或手术操作不慎等原因均可造成输尿管损伤。医院妇科在刘双屏主任的带领下，在河西医院组团式帮扶下，在服务理念及诊疗技术上有了质的飞跃，我科现在能够常规开展阴道镜及宫腔镜检查；宫腔镜下电切治疗；腹腔镜下子宫全切术；子宫肌瘤剔除术；卵巢囊肿剥除术；异位妊娠病灶切除术；不孕症探查术；盆底康复治疗；无痛人流术；节育器异位取出术；宫内节育器放置术；宫颈锥切术。让人民群众在我院就能享受优质的医疗服务，减轻群众外出就医的经济负担，从而提升广大人民群众的满意度。
监制：金玉盛
审核：侯小成
校审：石 桢
供稿：陈慧丽
编辑：王 琪
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