您还在为手术后疼痛和留长疤痕而担心么？您还在担心微创医院才能进行吗？医院手术报销比例低吗？不用担心了，柳城县妇幼保健院已
正式开展妇科宫腔镜、腹腔镜微创手术啦！
为提高医疗水平，提升妇幼医疗服务质量，让我县广大妇女不出医院的妇科微创手术资源，我院于11月正式开展宫腔镜、腹腔镜微创手术，并邀请市级妇科微创专家现场指导。
什么是宫腔镜和腹腔镜呢？
一、宫腔镜
宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术，用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统；它是利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。
（一）优势1.精准测定：高科技微创诊疗器械，最大程度上实现宫内病变精准测定；2.诊断更准确：高科技纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统，更直接、准确、可靠、减少漏诊，明显提高诊断准确率，不仅能直接看到检查子宫内生理、病理病变，还能疏通闭塞的输卵管，切除黏膜下肌瘤，或去除导致出血的子宫内膜；3.不用开腹的手术：微创手术的典范，宫腔镜手术具有痛苦小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、并发症少、不影响卵巢功能等特点，保留子宫的生理完整性，创伤小。（二）宫腔镜治疗的适应症1.经常性子宫出血：包括月经过多、月经过频、经期过长、不规则子宫出血等；2.不孕症和反复自然流产：男女双方全面、系统评估的基础上，探查宫腔内病因并予以矫正；3.对输卵管等病变的最终确诊：B超、子宫输卵管碘油造影或诊刮检查提示有异常或可疑者，可经宫腔镜检查确诊、核实或排除；4.确定子宫腔内异常状况：有子宫腔内黏连或宫腔内异物残留者，后者包括胎儿骨片等；5.子宫内膜癌及病变的发现和治疗：疑有子宫内膜癌及其癌前病变者，应用宫腔镜进行检查，定位活检结合组织病理学评估，有助于早期诊断和及时处理；6.计划生育的临床应用：（1）宫内节育器IUD；（2）在人工流产及其并发症诊治中的应用；（3）宫腔镜输卵管绝育症的诊治。（三）宫腔镜治疗的禁忌症1.活动性子宫出血（少量出血或特殊指征者例外）2.急性或亚急性生殖道感染者3.近期有子宫穿孔或子宫手术史者（3个月内）4.欲继续妊娠者。5.宫颈恶性肿瘤。6.生殖道结核，未经适当抗结核治疗者。7.宫腔过度狭小或宫颈过窄者。8.严重心、肺、肝、肾等脏器疾患，代谢性酸中毒等难以忍受者。9.术前测口腔体温不低于37.5度者，暂缓检查或手术。（四）宫腔镜治疗手术前的注意事项1.宫腔镜一般在月经干净后3-7天进行手术最佳。2.月经后或术前3天禁止性生活。3.术前检查：传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR)，小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项，白带常规。4.术前可适当憋尿，便于术中B超监护。术后至少休息1周，应接受相应的消炎处理。
二、腹腔镜与电子胃镜类似，是一种带有微型摄像头的器械，腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径为3～10mm）插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。腹腔镜手术多采用2～4孔操作法，其中一个开在人体的肚脐上，避免在病人腹腔部位留下长条状的疤痕，恢复后，仅在腹腔部位留有1～3个0.5～1厘米的线状疤痕，可以说是创面小，痛楚小的手术，因此也有人称之为“钥匙孔”手术。腹腔镜手术的开展，减轻了病人开刀的痛楚，同时使病人的恢复期缩短，是近年来发展迅速的一个手术项目。
（一）腹腔镜手术与传统手术相比有下列几点优势：1.不开腹：与传统开腹手术相比较，避免了传统手术需要开腹进行，腹部无伤口，术后无疼痛；2.保留子宫：保留女性功能，不影响女性心理；3.恢复快：住院2-3天即可出院，近期并发症极少，远期不影响卵巢功能；4.损伤小：切口小，仅0.5cm；术中损伤小，手术时间短，出血少，腹部不留蚯蚓状瘢痕；5.疼痛轻：手术仅对肚脐、腹部开1-3个小创口，不切开病变器官伤及正常组织，术后疼痛轻。（二）适应症状1.急腹症：（1）异位妊娠
（2）卵巢囊肿破裂（3）附件扭转
（4）出血性输卵管炎
（5）外伤后或手术急性腹腔内出血
2.慢性盆腔痛
3.不孕症：
（1）输卵管病变
（2）盆腔病变
4.子宫肌瘤：
5.盆腔包块的鉴别
6.内分泌及功能性疾病
7.妇科恶性肿瘤：
（1）卵巢癌
（2）鉴别卵巢转移性癌
（3）妇科肿瘤的分期及再分期
欢迎有需要的群众前来咨询、就诊！
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