知识改变命运，知情促进健康。为了自己及家人的幸福，有责任知道更多------即便觉得今天很好，90%的疾病都是因为无知逃避现实问题所导致的！！！
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别怕子宫肌瘤，有时候只当作感冒发烧
（女人的子宫肌瘤就好比发烧感冒，都不是个事儿！）
在榆次开坛讲座，讲女人。差点被感冒摞倒。
晚餐应酬，喝了些酒，夜里宾馆几多凉意，不小心受了风寒，加上奔波疲劳，四肢酸软，头晕乏力。随行的编辑用吹风机帮我吹了吹“风门”的位置，散了些寒气出去，算是舒服了些。
宾馆座落在郊区，周围没发现药店。早起，到餐厅要了大萝卜、核桃炒藕片，以食作药，保证肠胃清爽、排泄顺畅，不给感冒借题发挥的余地。之后，连着一天半的时间，都这样吃下来，病情果然没再加重，只是回太原的前一夜，头晕还在，身体仍然乏力。
第二天回到太原，见到王氏女科，我先行抱拳表示歉意：我今天状态可能不会太好，头又晕又疼，天昏地转的。
话刚落下，三哥王华就问：“头疼还是头晕？”
我说：“是疼，不是晕，是巅顶，这个脑瓜盖，疼啊！”
王华摇了摇头，说：“那你说得就不准确，这个地方啊，就没有疼的人。”
我又接着说：“疼的时候我就觉得凉，要搁手捂着它，摸哪儿肉都疼，这太阳穴两边的两条青筋就爆起来了。眉棱骨疼……”
王华：“这个说得对！好多病人说不明白，他们说的头疼是个笼统的概念，头蒙、头重、头晕，都说是头疼，这个就错了。”
一番话，让我在心里说了声：赞！做为一名大夫，最不能缺少的就是心细，尤其是给女人看病的大夫。
田：咱们先从一张片子开始，这是一个47岁女人的子宫超音波片子，上面能看到有葡萄大的肌瘤，诊断书上写着“3.9×3.1cm的肌瘤，伴有子宫增大、内膜增厚”。
对一个女人来说，面对这样一张片子，她会觉得恐慌，但是做为妇科大夫，你们说了一句话，“就一个47岁的女人来说，子宫出现这样的一个片子，应该还算不错的”。这话怎么说？
王浩（后文简称“浩”）：就是说在临床诊断的病人当中，算不错的了，可以说这就不算什么大问题。
其实，这个东西是相对而言。拿到很多病人单子中来看，这就是什么问题都没有。您看，子宫肌瘤根据其与子宫的位置关系可分：1，浆膜下肌瘤；2，子宫肌层肌瘤；3，黏膜下肌瘤。其中属后一种对月经的影响大，可引起月经量增多明显，月经不调等症状。前两种对月经的影响不大。有些患者，她们来就跟我说要吃中药把这个子宫肌瘤消掉……我经常也跟别人说，看病啊，别随便画大饼，也别敷衍人家，我们实话实说，我没这个本事，我消不了所有的子宫肌瘤。
田：爸爸（王楷明）和三叔（王华）呢，你觉得他们遇到这个案例会怎么说？
浩：他们消过。但绝对不是百分之百的，他们绝对不给别人下定论，“能，没有问题”这个话不说。
田：很多女性搞不懂，前壁是怎么回事，后壁是怎么回事？为什么这个能消，那个不能消？
浩：您看啊，咱们就说子宫就像一个倒置的梨，说得普通点，它就是个袋子嘛。
田：有种说法，女人的手有多大她的子宫就有多大。
浩：不能这么说，您的手肯定要比您的子宫大。而且昨天这个病例，您看这儿写着“子宫增大，形态失常”，这是因为她在拍片子之前，憋尿憋得太厉害了，这个尿憋在膀胱里，甚至把子宫挤得有点变形了，所以就讲“子宫增大，形态失常”，这才合乎现实。
这其实是个正常现象。有的女人憋得太紧了，有的女人憋不起尿。昨天拍片子的大夫也说了，尿一半，或者尿一点，也别憋得太过分了。然后，他说这个后壁上的肌瘤，有点液化的意思，用西医的话说，这个肌瘤可以不用去处理，不用宫腔镜或腹腔镜去处理。
田：它自己可以慢慢消了？
浩：有可能，液化是什么意思？子宫肌瘤液化定义，肌瘤部分组织水肿，变软，然后坏死液化。若肌瘤小，无症状，通常不需要治疗。对身体也没有特别的伤害，而应该注意的是，每3～6个月复查一次。
来找我的病人，子宫肌瘤要超过6.5公分以上的，想吃中药消掉，我一般都会婉拒，我说我处理不了，我没有这个本事。我可以控制肌瘤的生长速度，控制它的大小，甚至让它由大变小一些，这些都可以，但是说吃中药完全把它消掉，至少我这里不敢说这个话。
你要说囊肿可以消，但是囊肿要分清楚，是普通囊肿，还是巧克力囊肿。
田：我记得我们写《子宫好女人才好》这本书，谈到了子宫肌瘤问题，谈到了在子宫的前壁、后壁，或者表面，或者肌层……很复杂①。
但是呢，对于一个47岁的女人来说，3.9×3.1cm或者2.1cm这样一个肌瘤，在临床上来看你认为正常，这个大小呢？
浩：也正常，不大，没什么事。因为我们见到的啊，大部分都是已经超过6.5公分以上的了，就是大东西了。而且我们一般见到的多是多发性的，整个肌瘤里面，疙疙瘩瘩已经满了，就跟长了一串葡萄似的，到处都是。
田：爸爸和三叔、四叔，他们对这种长满的子宫肌瘤怎么认为？
浩：看年纪，比如说到49岁了，或者四十七八了（接近更年期），然后这种多发性的子宫肌瘤，又大，这种病人一般集中在出血的问题上。如果说是多发性的子宫肌瘤，比较大，出血又控制不了，他们就会建议去手术，中药这个时候就解决不了了。
田：这也是医生的无力。过去的女人呢？
浩：过去的女人出血控制不住就出死了。
田：过去的女人虽然生孩子多，但也有人长肌瘤。前面我们谈过，女人想养好自己不容易，更何况过去的女人生活困苦。
浩：所以也有。包括我爷爷他们那代人看病的时候，四五十年代，您说那个时候有肌瘤么？也有。这个子宫肌瘤就跟我们感冒发烧一样，太常见了。子宫肌瘤这个问题啊，让我爸来看，他们觉得见怪不怪，可以说就像感冒发烧一样，好比感冒流个鼻涕，很正常。这个东西没有一定的概率或比例，主要还是区别于你的体质、你的饮食习惯、你的起居习惯，你的孕产史……太多了。而子宫肌瘤本身就是属于子宫内膜异位症的一种。
田：我在想，这个子宫肌瘤在子宫里，就好比在我们的胃里，也会有浅表性胃炎②或其他什么的，由于你各方面的不注意，就会出现这个情况。大肠里也会长一些小结节或什么的，也是类似这个问题？
浩：凡是类似于容器的脏器，都可以长这些东西。但是实性的东西，比如说像肝啊、脾啊，这些东西长出来了，如果你长在里头了，慢慢地它会膨大出来，或者就直接长在外头了。就比如我们常说的肾囊肿、肝囊肿，有的是先天性的，原则上只要不超过5.5公分，我们不会去动它；有的是后天形成的，这个就和饮食习惯有关系了。待续
摘自田原著
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