妇科属近代医学研究与临床的一类大科，针对性明确而范围极广，大致包括有：月经不调、带下、崩漏、不孕、胎前、临产、产后、乳病、绝经、前阴病、杂病等十一类时段性疾病。
此文根据我学习以及临诊所总结，以中医的眼光浅论梅核气、乳腺增生（包块）、卵巢囊肿、子宫肌瘤此四类病型。其中后三类应归为妇科杂病癥瘕病，当然还有一类常见杂病积液（卵巢、子宫、输卵管）不在此文论述中，而第一类实应归为内科，为何在此同时列出，后文会有讲到。
我常给患者说，男性和女性患病，大多本质上有区别，男性起病多源于饮食，而女性起病多源于情绪。再中医所讲“女子以血为用”，其意说女性的生理病理与血的关系密切，血出现异常改变（运行和质量）而成病，综之女性其气多郁，其血常虚，故易病患气血之。
气血运行正常，则身体无恙，反则有病之隐患。肝气郁结当属现阶段女性最常见的一类亚健康状态，何谓郁结？是气的运行异常尔。工作生活紧张、压力过大、易急躁、常思虑、善忧郁、熬夜等，皆会引起气之郁结，再我们所生活工作的气候环境以及饮食无规律，易使身体肺部脾部功能出现异常，变而化生痰湿，于是痰气交结，易停留喉间，故总感到喉中有异物，但又吞之不下吐之不出，时常总喜“嗯哼”两声才觉舒坦，此即为梅核气。而女性患之较多，总是有因。
妇科为病，究其根源在于气血运行异常，或虚或实，或郁或瘀，从而呈现亚健康状态或疾病症状。我常在临诊中遇女性患者，述患癥瘕病（包块囊肿肌瘤类），在医院手术后，经许时又产生的情况。癥瘕在现代医学中已属一种病理产物，是客观存在的东西，那么经过手术后使这病理产物消失，然究其产生的源头没得到控制，复发是必然的。就好比市场上打假一样，但是没取缔制造伪劣产品的工厂，于是打假总不绝。
（何谓癥瘕？男女皆有之。癥是坚硬成块，固定不移，推揉不散，痛胀有定处，中医属血分病，现代医学或可划分为良性和恶性肿瘤类；瘕是痞满无形，时聚时散，推揉转动，痛胀无定外，中医属气分病，现代医学尚无明确定性，大多是常规体检仪器无法检测出，而又实际存在的不适状态。然今下，亚健康属常态，癥瘕先期的不适反应常会被忽视，时到难以忍受已成病，其时多为血分气分同病，相互交织，故我在文中把癥瘕同说，一是有此因二是顺口，非口误或文误。）
形成癥瘕，在中医病因病机中，不外乎气虚、气郁、寒凝、血瘀、湿聚、食结六类。先说气虚，虚则推动无力，运行不畅，从而瘀结，然抛开先天体弱者，没有无缘无故虚，总有不良暗耗而致虚；再说食结，在机体运行常态下，饮食适量规律是不可能产生食积，可总会有那么一次两次暴饮暴食留下隐患，时常暴饮暴食者就更不用说了，食积占位必然影响气血运行，癥瘕也或属此病之产物。
癥瘕，其实无论何种原因致之，最终源头的是气血运行和水液运行（代谢）障碍，而女性阴阳划分中属阴多寒，再因生理功能的原因，气虚气郁寒凝血瘀则成了癥瘕为病常见的源头。
针对此类病症，中医中药治疗多样化，具体问题具体分析，或是补气行血，或是温阳行气，或是温经通络，或是行气活血，或是活血化瘀，或是破血化瘀，或是破瘀消癥等等，以上可以看出，诊治对像主体虽是气血，然而成病因素纠杂，或单一位置成病，或多位置成病，故需个性化分析诊治，此为中医之优势。
最后说一下治疗此类病的中药，植物类中药极大多数药性温和，偏向活血化瘀为主，如常见熟知的当归、川芎、桃仁、红花、三七之类；虫类中药极大多数药性峻烈有毒有大毒，偏向破血逐瘀为主，如常水蛭、虻虫、土元、斑蝥之类，用之需慎。
癥瘕为病，每个年龄段都有发，今下在临诊中观察青中年妇女比例重些，其病多属日积月累，治疗时间偏长，患者心态情绪处理尤为重要。此妇女节时，写此文，或有粗简偏颇，然目的愿众安康安乐！
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