肩袖损伤分为肩袖腱炎和肩袖撕裂两种情况。其中，绝大多数肩袖损伤是肩袖腱炎，一般及时进行综合治疗即可恢复，而肩袖撕裂则需要进行手术。虽然临床中大家诊断治疗了很多，但难免还会有一些疑问或者考虑不周到的地方。今天，我们重新再来梳理一遍诊治流程及重点内容，值得学习借鉴！（一）局部解剖肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方的肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称，位于肩峰和三角肌下方，与关节囊紧密相连。包含肌肉部分、韧带部分、骨性部分。1.肌肉部分主要由几块肌肉组成：肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌。肩关节力偶：肩胛下肌与冈下肌、小圆肌冈上肌与三角肌肩胛下肌冈上肌的作用是肩外展冈下肌与小圆肌盂肱关节的关节囊均增加了肩关节的活动度，但对稳定性作用较少。盂唇使得肩胛盂的深度增加了50%，其作用相当于“护栏”或“止动垫”，可有效提高稳定性。由于肩关节骨性结构对稳定性贡献很少，因此大部分稳定性是周围肌肉和韧带来提供。2.韧带部分韧带是维持肩关节稳定性的静态结构，也是肩关节大角度运动的最主要稳定结构。肩关节韧带主要有盂肱上韧带、中韧带、下韧带、喙肩韧带和喙肱韧带。
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