许多女性月经来潮时会痛经、腹泻,认为这是女性正常的生理现象。但是专家提醒,这些可能都是子宫内膜异位症在作祟。
什么是子宫内膜异位症?
子宫内膜异位症顾名思义是子宫内膜生长在子宫腔以外的地方,如果长在卵巢内,则形成所谓的巧克力囊肿,若长在子宫基层,则成为子宫腺肌症,如果子宫内膜侵犯到肺脏或鼻腔粘膜,则会出现周期性咳血或留鼻血。
什么是巧克力囊肿?
巧克力囊肿是由于子宫内膜异位症导致的一种病变,由于某种原因使得正常情况下本该生长于宫腔内的子宫内膜经由输卵管进入盆腔内,并种植在卵巢表面,这些异位种植的子宫内膜每月也会受性激素影响同月经周期一起出血、剥落,又无法正常地由宫颈口排出,久而久之就形成了含陈旧性积血的囊肿,由于这些陈旧性积血的囊肿质地粘稠、呈褐色,状如巧克力,因此也就有了“巧克力囊肿”。
宫内膜异位症,每个人症状会因人而异,但它并不是轻症,特别是子宫内膜异位症引起的巧克力囊肿,其日后病发卵巢癌的风险,是一般人的1.3到1.8倍。平时没有症状,但它往往造成痛经、不孕症、性交疼痛等。
手术治疗是否提高异位症患者的生育能力?
回答是肯定的,手术治疗子宫内膜异位症不仅可以改善生育能力,也可以帮助缓解疼痛。手术治疗的目的消除子宫内膜异位结节和松解粘连。卵巢巧克力囊肿一般引流术会复发,需要剔除囊肿(需要去除囊皮),或破坏囊皮内膜。
研究表明,即使最小至轻度子宫内膜异位症,相比于诊断性腹腔镜(17%),手术治疗(29%)可以提高受孕的机会。这个消除子宫内膜异位症病灶的方法可以是电灼或激光处理,没有差别,都比仅仅是抽吸巧克力囊液效果要好。但是在剔除时注意,不要切除卵巢皮质太多,否则会影响卵巢功能。
子宫内膜异位症,选择怎样的辅助生育治疗更好?
人工授精(IUI)
适合年轻女性,子宫内膜异位症为轻微或轻度,输卵管通畅,有规律的月经并有经常性的排卵,男方精子正常或稍弱,通过处理让更多的更好的精子直接注入宫腔,这样精子缩短到达输卵管的距离,提高怀孕率。
试管婴儿(IVF)
试管婴儿是治疗子宫内膜异位症所导致不孕的一个有效可靠的办法。试管婴儿尤其适合中重度子宫内膜异位症导致的盆腔结构改变和输卵管通而不畅的病人;对于微小和轻度子宫内膜异位症合并精子异常或在3到4次人工授精后,仍然不孕,试管婴儿也是个可靠的办法。
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