巧克力囊肿,一个很好听的名字,却是很多女性患者的梦魇。不孕,痛经,月经多,性生活不适,慢性盆腔痛……,一系列的不适困扰着美丽的女性。但很多女性朋友还是重视不够。
什么是巧克力囊肿?
“巧克力囊肿”是指子宫内膜异位症病变发生在卵巢上,月经期局部出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,粘稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿”,医学专业名词是子宫内膜异位囊肿。子宫内膜异位囊肿是妇科常见病,发病率约占育龄妇女的15%左右,内异症虽为良性病变,但具有恶性肿瘤的生物学特性,如广泛粘连、远处转移及易复发等。
恶变多少都有前兆 当内异症患者出现以下临床表现时,应注意其发生恶变的可能性:(1)卵巢内膜异位囊肿直径10cm或有明显增大的趋势。(2)于绝经后复发,疼痛节律改变,痛经进展或呈持续性腹痛。(3)影像学检查发现卵巢囊肿内有实性或乳头状结构,或病灶血流丰富。(4)血清CA水平过高(kU/L)。(5)超声下卵巢内膜异位囊肿内容物变得稀薄(细光点减少)。
预防为大 目前,内异症恶变尚无明确的预防措施,以下内异症患者的处理方案可能会有助于减少恶变的发生:(1)当异位囊肿直径≥4cm时,应选择手术治疗。(2)慎用穿刺抽液方法。(3)高危人群根据年龄及生育要求适当放宽根治性手术的指征。(4)保守性手术切除的标本,如发现非典型增生或内膜化生的病变,应长期密切随访。(5)绝经后的患者,以选择根治性手术为宜。 总之,对于育龄期女性,发现巧囊后,第一选择便是微创手术治疗!这不但可以消除病灶,提高生活质量,提高生育率,更能够减少恶变的几率。
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