发现卵巢巧克力囊肿怎么办？如果同时合并不孕怎么办？卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症卵巢受累引起的病变，原因不明，子宫内膜种植学说被普遍认可。其它还有免疫、遗传和环境因素。由于卵巢囊肿不是唯一的病变，病变可以同时累及盆腔腹膜、直肠阴道膈、膀胱等器官，其引起的主要症状和体征：痛经、慢性盆腔疼痛、深部性交痛、周期性肠不适、乏力／倦意和不育。阴道B超对卵巢巧克力囊肿的诊断很有帮助，卵巢1～4个囊腔，其内可见密集的光点分布。部分患者Ca升高，如果发生囊肿破裂，Ca可以明显升高。腹腔镜是诊断的金标准，同时腹腔镜可以治疗卵巢囊肿、剥除病灶、松解粘连、增加受孕机会。哪些人需要行腹腔镜手术呢？1、囊肿直径超过4cm，合并或未合并不孕者。2、囊肿不超过4cm,合并不孕症者。3.卵巢巧克力囊肿复发、合并不孕症同时卵巢功能正常者，这三种情况需要手术。手术后怎么办呢？1.需要生育的，建议术后尽早怀孕，术后一年如果不孕可以求助辅助生殖。2.如果没有生育要求的，建议口服短效避孕药18-24个月或左炔诺孕酮宫内缓释系统、也可GnRHa注射6个月以上3、如果男方不孕、女方输卵管堵塞，术后求助辅助生殖行试管婴儿。4.术前不孕，术后自然受孕半年仍不孕，求助辅助生殖技术助孕。哪些人合并不孕症不适合腹腔镜手术呢？1、年龄大于35岁、卵巢功能下降者；2、年轻、卵巢功能正常、囊肿小于4cm，有其它不孕原因。3、复发卵巢巧克力囊肿也可GnRHa穿刺放液后试管婴儿。
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