这些日子，妇二科连入数名前庭大腺囊肿/脓肿患者，在给她们做完手术的同时，热娜医生也想就这事儿同大伙聊一聊。
前庭大腺囊肿/脓肿简介
女性两侧大阴唇的后面各有一黄豆大小的腺体，该腺体有长约1～2厘米的腺管，开口于小阴唇与处女膜之间的沟内，这个腺体，医学上称为“前庭大腺”，又称巴氏腺，是女性外生殖器的组成部分。
正常情况下，前庭大腺不易触及。性兴奋时，前庭大腺分泌黄白色粘液，起润滑阴道口的作用。由于它所处的位置特殊，极易受污染，一旦感染，病原体侵入其内即可引起炎症。
前庭大腺脓肿（巴氏腺脓肿）是前庭大腺发炎后引起的，腺管口往往因肿胀或渗出物凝聚而阻塞，脓液不能外流，积存而形成，并反复发作。
前庭大腺囊肿/脓肿病因
前庭大腺囊肿/脓肿系因前庭大腺管开口部阻塞/感染，分泌物积聚下腺腔而形成
前庭大腺管阻塞的原因有：
感染
急性前庭大腺炎症消退后，脓液吸收，腺腔内黏液浓稠而阻塞腺管。
前庭大腺管损伤
女性经阴道分娩的时候，部分人会阴处侧切时可能造成损伤，或者侧切后瘢痕组织挛缩明显（瘢痕体质的人要注意呦），可能会导致前庭大腺管堵塞，引起前庭大腺囊肿。当然，这种原因占得比例比较小。
管腔狭窄或闭锁
先天性腺管狭窄或闭锁，致使腺腔内液体排出不畅或不能排出，导致囊肿形成，有这种情况的女性也比较少。
前庭大腺囊肿/脓肿症状
1.前庭大腺囊肿/脓肿大小不等，多为单发，不超过鸡蛋大小，由小逐渐增大，生长缓慢，有些可持续数年不变。
2.若囊肿/脓肿大，患者可感到外阴有坠胀感和膨胀感或有性交不适。
3.囊肿/脓肿位于阴唇后下方和阴唇系带之间的前庭大腺所在处，呈半月形、卵圆形或圆形，囊肿在大阴唇外侧明显隆起，患侧小阴唇被展平。
4.囊肿/脓肿有移动性，无明显触痛。性生活频繁时，囊肿迅速增大。继发感染时，局部红肿、疼痛明显，患者有发热等全身症状，囊肿可发展为脓肿。
前庭大腺囊肿/脓肿治疗
一、较小的囊肿/脓肿不必手术，定期随访。
二、较大的囊肿/脓肿，有明显的症状或反复发作疼痛、脓肿形成应做切开引流手术。
三、前庭大腺急性炎症期尚未形成脓肿或囊肿时应先行保守治疗：减少行走，尽量休息，注意局部清洁，可用局部冷敷，应用抗菌素，静脉抗炎治疗7天，症状缓解后改为口服药物继续抗炎治疗7天，同时用1∶高锰酸钾溶液坐浴，一日两次。
四、急性期应如已形成脓肿，当脓肿周围组织变软，应即刻切开引流，切口选择于皮肤最薄处。此方法简单，损伤小，出血少，尚能保留腺体功能。但造口应够大，造口之后最好放引流条，每天用2%碘伏液及0.5%替硝唑注射液交替冲洗囊腔1次，共3～4次，防止术后粘连闭合，再次形成囊肿。术后用1∶高锰酸钾溶液坐浴。
注意如果认为手术做完了就万事大吉，那就错了，伤口充分引流、控制感染、观察切口愈合情况，发现问题及时处理，这些术后处置与手术同等重要。术后第一天开始换药，甲硝唑注射液冲洗伤口和脓腔，根据具体情况看是否需要放置引流。换药后可以局部用红外线照射20分钟，消炎、消肿、止痛。一般3天就很好了，再改为1/高锰酸钾坐浴，一天1~2次，一周复查一次，如果发现造口挛缩可以用消毒棉签轻轻扩张。术后3到4周内禁止房事，以利于伤口早日愈合，避免再次感染，等恢复后就不影响正常的性生活。
前庭大腺囊肿护理及预防
一、外阴局部应保持清洁卫生，不穿化纤内裤，经常换洗内裤，避免阴道分泌物、尿液、粪便的污染。
二、定期做妇科检查，同时要认识前庭大腺囊肿什么症状，及早发现治疗病症，也是有效预防前庭大腺囊肿的重要方面。
三、少女及小孩可用低浓度高锰酸钾水冲洗阴部，发现外阴有问题一定要及时求医，不可延误病情。
四、用专用的面盆坐浴及阴道给药，高温消毒洗下身和洗脚的毛巾，内裤独立清洗并在阳光下曝晒。
五、治疗期间饮食要注意忌烟酒、忌食辣椒等辛辣刺激性食物。
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