育龄妇女子宫内膜在卵巢激素周期性的调控下，会出现周期性的生长-增厚-脱落-变薄。一般来说，月经来潮后刚干净的时候超声检查子宫内膜厚度在6mm以下；随着卵巢雌激素的刺激，内膜逐渐增厚，在排卵前达到8mm左右；排卵以后卵巢分泌的孕激素使内膜进一步增厚，在月经来潮之前可以达到10-12mm。事实上很多女性的内膜都有自己的生长特点，有的可能会比一般妇女稍微厚一些，只要月经规则，没有异常子宫出血（即月经失调）或异常阴道排液，同时排除子宫内膜癌、乳腺癌、卵巢癌家族史，无服用他莫昔芬等可能导致内膜恶变的药物史，子宫内膜增厚本身不能说明任何问题！??
那么，什么情况下子宫内膜增厚需要进一步检查？
1、绝经以后内膜增厚超过超过6mm，不管有没有症状都要进一步检查;2、除了子宫内膜增厚以外，还有异常子宫出血、排液、有内膜癌的高危因素或下次月经干净后复查B超仍提示内膜增厚不均的；均需要进一步行子宫内膜活检。
如果只是单纯内膜有些厚，没有其他任何症状和高危因素，病理检查也正常的话，随访即可，是不需特殊处理的。当然，也可以在排除应用禁忌的情况下，服用口服避孕药或者上曼月乐环，以保护子宫内膜(也是一个很好的选择)。?
编辑：刘芳审稿：李进
医院生殖医学中心
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