子宫内膜异位到子宫腔以外部位生长，出现反复周期性出血，并形成疾病，出现症状等，即可诊断内异症。卵巢为子宫内膜最易侵犯的部位，临床上俗称“卵巢巧克力囊肿”，引起的疼痛症状有以下特点：
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1.痛经月经期疼痛在子宫内膜异位症患者中非常常见，约60%～80%的内异症患者存在痛经，表现为在经前不适的基础上出现多种不同感觉的盆腔疼痛，多为下腹部及腰骶部钝痛，肛门坠胀感，且在整个经期逐渐加重，有些患者会有烧灼样和撕裂样疼痛。此类疼痛多数定位不明确，散在而持续到月经结束，并可向大腿内侧、肛门及阴道放射。其不同于一般原发性痛经，原发性痛经多开始与月经来潮前数小时或见经血后数小时，出现集中于下腹正中部位的间歇性痉挛性疼痛，症状可持续数小时，多不超过12小时，极少超过24小时。
2.性交痛性交时由于碰撞、子宫收缩及向上提升而引起疼痛，一般表现为深部性交痛，月经来潮前性交疼痛更明显，性交后24小时内出现的疼痛也均属性交痛。约有25%～40%的内异症患者存在性交痛。
3.慢性盆腔疼痛（CPP）疼痛不是发生在月经期或性交时，且持续性或间歇性发生至少6个月，而是无周期性持续或间歇性发生。子宫内膜异位症与CPP有着密切的关系。一项对名妇女的电话普查中发现，有14.7%的妇女有慢性盆腔痛，约70%～94%的CPP患者经腹腔镜证实为子宫内膜异位症。
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