大多数女性是因为乳腺医院肿瘤科就诊，她们精神紧张，害怕自己患乳腺癌。相反，另外一些人，就是发现了乳腺肿块，过上一年半载也漠不关心，她们认为，这肿块不痛不痒的应该是增生，或者是纤维腺瘤，就不去管它，医院，贴膏药，吃中药，希望把肿块贴下去或吃下去。等到肿块没有缩小，甚至继续增大时，才想起进一步诊治，这样一来二去几个月就被耽误了，这些人中间，相当一部分最后被诊断为乳腺癌，因为不重视或者没有这方面的常识，往往耽误了最佳治疗机会，给后续治疗增加了难度，无形中增加了患者的心理负担和经济负担。
医院肿瘤科副主任张靖伟说，乳腺肿块种类繁多，不同年龄段有不同的发病特点，比如20岁左右常见为纤维腺瘤，30-40岁可能是乳腺囊性增生或乳管内乳头状瘤，40岁以上发现的包块一定要排除乳腺癌，哺乳期或哺乳后则可能出现乳汁淤积性肿块。当然，这只是一个大概的划分，要进一步确诊，医院做进一步的检查。
纤维腺瘤是乳腺最常见的良性肿瘤，青春期前后发病的，快速增大的要手术切除，病情稳定的可以观察，部分肿块可自行消退。中药治疗效果不肯定，一般认为，最迟到怀孕前应该手术切除，以防孕期恶变。
40岁左右出现的乳腺包块一定要警惕!千万不要因为“不痛不痒”而不予理睬，要知道，乳腺癌最常见的症状就是无痛性包块，逐渐长大。所以，只要是实质性肿块，一律要手术治疗，只有经过手术或者粗针穿刺取得包块组织，然后通过病理检查才能证实是什么性质，才是金标准。其他的，比如物理检查，钼靶X线片，B超，红外线，液晶成像等等只能是初步判断，决不能替代病理检查。
当然，乳腺肿块不都是乳腺癌，除了恶性的纤维肉瘤，恶性淋巴瘤，癌肉瘤，还有脂肪瘤，错构瘤，皮脂腺囊肿等良性肿瘤。乳腺癌也并非都表现为乳腺肿块，如隐匿性乳腺癌，局部乳腺组织增厚，乳头溢液等。
张靖伟副主任提醒，以下情况属于乳腺癌高危因素，如月经初潮早，绝经晚，有家族史、良性乳腺肿瘤史，乳腺发育不良，未婚育，未哺乳，乳腺受辐射线照射，肥胖，一侧乳腺癌，外源性雌激素应用，精神紧张等等，有这些情况的患者应适当注意，定期检查。
对以上知识有所了解，我们就能及时把握治疗机会。不必过分害怕，也不能过分淡定。泰然处之，相信好运属于自己。
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专家简介：张靖伟，男，肿瘤科副主任，普通外科副主任医师，从事普通外科工作20余年，陕西省抗癌协会委员。擅长:乳腺、甲状腺、胃、结直肠肿瘤的手术治疗及恶性肿瘤的化疗、内分泌治疗、靶向治疗，尤其在乳腺癌、肺癌的诊断及综合治疗方面具有丰富的经验。
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