人体坐骨结节顶端长有滑囊,滑囊能分泌液体,以减少组织间的摩擦与受压,是坐骨的保护性装置。因此,一般情况下人们不会感到有什么不适。然而,老年人随着年龄的增长,滑囊也随之发生了退行性改变,液体分泌减少。加上有的老年人体质本来就比较消瘦,又长时间地伏案工作或有盘腿久坐的习惯,容易使坐骨结节与坐凳“硬碰硬”。还有长期不合理的摩擦、挤压、负重、创伤,久而久之就会导致创伤性滑囊炎的发生,而这种滑囊炎大多发生在一侧坐骨上,与坐力的不平衡有关。滑囊炎发生之后,囊内充血、肿胀、浆液性渗出物增多,迁延日久积液就会变得粘稠、混浊、纤维素沉着而发生粘连。这时,滑囊壁增厚、滑膜表面粗糙,最后形成了囊肿。
图1:人体坐骨结节的位置
图2:老人左侧坐骨结节囊肿较大,皮肤明显高于右侧,且皮肤紧绷,皮纹消失。
坐骨结节囊肿的治疗方法除了手术以外,有红外线透热疗法、穿刺滑囊内封闭法等,但疗效不确定,而且很容易复发。所以,如果囊肿较大,影响日常生活,最好手术切除病变的滑囊,以彻底去除病根。
老年人预防坐骨结节性囊肿,应该从以下几个方面入手:1.改善坐具。平时如果习惯于坐木椅、硬板凳者,可改坐藤椅或沙发,也可在硬质坐具上放置较厚的海绵垫、布垫,能够减轻硬质坐具对坐骨结节的摩擦与对抗力。2.纠正坐姿。要改变不良的坐姿习惯,例如坐时不要翘起二郎腿或者长时间盘腿而坐,尽量使两侧坐骨结节均衡承受上身体重,避免无意识地厚此薄彼而引起病变。3.静中有动。平时不要长时间坐着不动,每次坐半小时至1小时后站起来伸伸腰、弯弯腿,活动一下筋骨,并用手轻轻按摩坐骨结节部位3~5分钟,以促进血液循环和改善新陈代谢。只要做到以上几点,坐骨结节就能够得好很好的保护,坐骨结节囊肿自然也就不会轻易“光临”了。
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