下肢肿胀病因
1:肾性下肢肿。
2:脉管炎。
3:血栓。
4:腹股沟筋膜卡压。
梨状肌损伤
一、病症:
1、坐骨神经卡压病症(神经贬抑):下肢发麻
2、停止性跛行(血管贬抑):停止性跛行
诊断停止性跛行先要患者行走,以右腿为例:
上前走病症显然加剧时,除诊疗梨状肌还要诊疗腰大肌;向后走病症加剧时,除诊疗梨状肌还要诊疗股二头肌;向右边走病症加剧时,除诊疗梨状肌还要诊疗阔筋膜张肌;向左边走病症加剧时,除诊疗梨状肌还要诊疗股内收肌。
二、梨状肌损伤的审查:
当今教科书上的审查行为计划的不是太科学。我的审查行为:患者侧卧位,患侧在上,屈服屈髋90度,将髂前上棘、股骨大转子做陆续线,为三角形的一个底边,在臀部以此底边画一个等边三角形,其顶点部位登位梨状肌的投影部位,再按软结构损伤特点看其能否有结节压痛,倘若有即诊断梨状肌损伤。
膝关节
一、膝前痛1、骨性关节炎。
2、髌骨软化症。
3、髌骨外上方滑囊炎或内上方滑囊炎。
4、髌下脂肪垫劳损。
5、股四头肌损伤。
二、膝后痛1、腘绳肌损伤(止点损伤)。2、腓肠肌开始损伤。
3、髌骨外上方滑囊炎。
4、髌下脂肪垫劳损。
5、腘窝囊肿。
三、膝内侧痛:1、髂胫束损伤。2、内侧副韧带损伤。3、股内收肌损伤。4、腰大肌劳损。5、L3横突归纳症。6、缝匠肌损伤四、膝外侧痛:1、髂胫束损伤。2、外侧副韧带损伤。3、股内收肌损伤。五、行为剖析:上楼痛楚:股四头肌损伤。下楼痛楚:1、下楼膝前痛为髌下脂肪垫劳损;2、下楼膝后痛为腘绳肌损伤、髌下脂肪垫劳损。诊疗:跟据剖解,咱们了解到髌骨为膝关节的一齐运动籽骨,性能是调和膝关节疏通的,倘若髌骨的运动局限被束缚,则膝关节的运动也受束缚,膝关节痛楚的病中绝大普遍是髌骨的运动局限受限。诊疗上只要将髌骨附近的卡压筋膜松解,则膝关节运动就一般。1、上楼痛松解:10点、11点、1点、2点位的筋膜。2、下楼痛松解:4点、5点、7点、8点位的筋膜。3、内侧痛松解:2点、3点、4点位的筋膜。4、外侧痛松解:8点、9点、10点位的筋膜。5、对严峻增生的膝关节,在髌骨的主题也可找到2——3条横行的筋膜停止堵截松解,尔后遵循以上所讲的软结构损伤理论诊疗关联的肌肉结构。
对髌骨外上方滑囊炎的诊疗
水曲穴(即足临泣穴,同侧)
膝痛穴(相当于手五里穴,对侧)
五虎擒羊穴(囊括表里膝眼、血海、梁丘、鹤顶穴)。
毫针法子:先扎水曲穴、膝痛穴后叫患者慢慢地屈伸膝关节,18次左右,后扎五虎擒羊穴,留针30分钟。
足跟痛
1、跟骨骨刺:起步痛,行走后缓和,劳苦后痛楚加剧;
2、跟骨脂肪垫劳损:起步不痛,越走越痛;
3、跟骨滑囊炎:起步痛,越走越重;
4、跟腱炎:跟腱处压痛;
5、膑下脂肪垫劳损:将手按压表里膝眼后跟骨压痛消散,摊开后跟骨压痛呈现;
6、骨盆移位:患者俯卧,比双下肢是非,尔后屈服90度,再次比双下肢是非,平昔长的足变短了,短的足变长了为骨盆移位;
7、髋关节外旋:步行时患侧显露外八字;
8、足弓异常:有扁平足或足弓增大;
9、骶棘肌劳损;
10、C6-7棘突旁软结构劳损;
诊疗、机理
足跟痛属疏通性损伤而至,人体疏通最易损伤的C6-7、腰骶区,膝关节区。遵循运
动损伤旨趣,在此三区搜求筋节点停止诊疗便可,普遍患者在骶棘肌附着点、C5-6
棘突旁有劳损点,以及髌骨4点、5点、7点、8点位可扪及条索,用超微针刀停止切
割,骨盆移位的患者在腰骶三角区上的筋节点松解,疗效空谷传声。
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