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1030病例分享

病例一:

教授好,我有一患者3年前因子宫腺肌症月经量多,同时有肾功能不全,需透析治疗,放置曼月乐1年,定期随诊,多次超声未见附件囊肿,近1年发现,如超声报告,HE4及CA升高。如何处理?

回答:

可以观察一段时间,CA只是轻度升高,HE4高是肾功能不全的关系。

病例二:

林教授上午好,有个问题咨询您。一个宫颈癌Ib期,手术病理切缘、脉管、淋巴均阴性。SCC小于1.5。患者术后半年复SCC2.6,其余检查均正常。接下去该咋办?1-2月再复查SCC?

回答:

可以1-2周后复查scca,如继续高就要影像学了。

病例三:

林教授:您好!打扰您一下,请教两个问题,l.交界性肿瘤要做分期手术,但指南说可不扫淋巴,那大网膜未见结节,是否要切大网膜?2、关于内胚窦瘤,指南说化疗3一4个疗程,是否多晚期别都不超过4个疗程?谢谢!

回答:

l.大网膜容易切,并发症也不多,多主张切。2、如临床缓解就可以停药。

问:

还有性索间质佃胞肿瘤,比如颗粒细胞瘤,是否可不扫淋巴及不切大网膜?

回答:

不切淋巴,但切大网膜。

问:

内胚窦瘤,4疗程后没完全缓解,还要打化疗吗?

回答:

当然要。

补充:|病例分享中病例二

提问:此例患者可否不做二次手术,仅随访?

回答:如果是浆液性瘤就可以考虑不做二次手术。









































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