不管是辣妈,还是美少女,身子难免有不舒爽的时候,可是,阴着天,下着雨,要出门找医生神马的,就更烦人啦。
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7日,海都群友健康群请到了全省“第二”贴心的围产医生(广告法禁止使用“最”字)——省妇幼保健院妇保科的副主任医师陈小梅。她长期从事妇女保健工作,名气杆杆的,向她求诊的孕产妇很多,每次门诊都早早被约满。这一回,咱有幸请到了她,虽然只有一个小时,但她很耐心地回答了15个群友的问题。有些挺精明,逐一听了小梅姐的回答,还做了学习笔记哦。
今儿个,小编也整理了小梅姐和群友的对话记录,给大伙观摩观摩
嘉宾陈小梅福建省妇幼保健院妇保科副主任医师
专长医治:产科常见病、围产保健、乳房保健
出诊时间:
简介:
从事妇女保健工作,有较丰富的妇女保健理论知识和临床经验,擅长妇产科常见病、高危妊娠、性传播疾病的诊治及围产期保健、乳房保健工作。
出现下面这些问题,医院了:1我今年43岁,服用抗乙肝病毒药(恩替卡韦)两年,现检测乙肝病毒DNA为阴性,肝功能正常,能生育吗?要长期服药,对胎儿会不会有影响?
陈小梅回复
恩替卡韦对妊娠妇女影响的研究尚不充分。你的肝功正常、乙肝病毒DNA又是阴性,应该可以生育。但我觉得,你年纪比较大了,有年纪大的风险,不单单是抗乙肝病毒药物的风险,还要承担较多风险,比如说胎儿畸形、妊娠并发症等发病率升高等问题。早孕时,抗乙肝病毒的药能不能停,有致畸的可能性,还有怀唐氏儿的风险增加,到了孕后期,妊娠并发症增加,分娩增加难产的风险,如果确实要生的话,建议孕前全面检查、评估一下,才决定怀孕。医院定期产检,在产检的过程中,产科医生和肝科医生要共同配合管理。
2我26岁,断奶半年多,还是有奶水,最近一个礼拜感觉胸有点胀痛,挤出的奶水是纯白色的,作息时间有点混乱,还有点腰酸痛,偶尔感觉腹部下坠。月经从生完宝宝就不准时,距离本次月经还有10天,请问,医院检查哪些项目。
陈小梅回复
断奶半年多,还有奶水这是正常的现象。是不是带孩子比较辛苦,人比较疲劳,医院,先做一般的妇科检查,也可以抽抽血,查个血常规、泌乳素、CRP,平常注意自我调整心情,学会放松,锻炼身体,从自身学会调整。
3从16岁第一次例假开始,我就痛经,例假周期从28-30天不等,每次例假的天数是7天。尤其头一天,痛得没法坐,只能床上打滚,有时第二天也疼,到现在持续6年都是这样,中药也有吃,开始吃时有点效果,后面也没效果了,这是什么原因呢?平时饮食有什么需要注意的?以后生孩子能缓解吗?还有,我的好友生孩子前,例假周期是27/28天,生完孩子后,例假周期变短了,每次例假周期24天,每次提前一周,是什么原因呢?是气虚吗?气虚的人比较容易早产吗?饮食需要注意什么?可以吃什么调理身体?
陈小梅回复
痛经比较厉害,要全面检查下,你的症状有点像子宫内膜异位症,医院查下。一些药只能缓解疼痛,如果找不到原因的话,很难治疗。一般,月经周期提前、拖后一周内都算正常,周期24天也算正常,可以吃点中药,加强营养,加强锻炼,增强体质。医院妇科检查下体内激素,如果经量没有改变,各方面正常的话应该没关系。气虚的话补充一些铁剂的,补充营养,锻炼,吃些中成药,如乌鸡白风丸。气虚的话,从西医来讲可能是营养的问题,多吃点营养的,每天主食要够,蔬菜、水果、鱼要够,散散步,保持心情愉快。
4怀孕开始,我的右手大拇指连着手掌的关节痛,早上会晨僵,现在产后10个月还会痛,但比之前稍微有点缓解,目前还没用过药物,该怎么治?产后3个月,有一天我睡醒,突然感觉左边肩膀的肩胛骨痛,已经痛了7个月,一按肩胛骨就会痛,怎么缓解?
陈小梅回复
肩胛骨痛,应该跟你带小孩有关,抱小孩的体位、一直在哺乳,手会不会举得上去,有没有肩周炎,还是要去骨科看一下。
5今年28周岁,我的宝宝3周岁1个月了,顺产。去年体检,宫颈糜烂中度,平时,个人方面该注意些什么?我打算过2年怀二胎,现在适合治疗吗?还是生完二胎再治疗?
陈小梅回复
宫颈糜烂要定期做普查。现在准备怀孕的话,先做个TCT检查,即宫颈液基细胞学检查,宫颈癌前病变的细胞学检查技术,再做个全面的孕前检查。最近可以先做备孕的准备,吃叶酸或含叶酸的复合维生素。
如果只是这些问题,那在家观察就好1我发现卵巢囊肿十年,前两年B超3.3公分、4.7公分,医生开药吃后,会小一点(吃的是桂芝伏苓丸、小金星、丹黄胶囊,也喝过中药),但药一停,再做B超又大了。今年B超,左侧的囊肿是51*56*49mm,右侧没有,囊肿内未探测到血流迹象。上个月会腰痛,下腹不舒服,要做切除手术吗?不做手木会怎样?若手术后,要注意什么?
陈小梅回复
卵巢囊肿在5公分以内,一般是非赘生性的,是生理性的,只要定期观察。你这个囊肿已经有10年,增长速度不是很快,但今年已经有5厘米多了。建议手术,可以选择做腹腔镜,一般来讲,只要不是巧克力囊肿,会好一点,如果是巧克力囊肿,痛经、复发率比较高。
2我爱人是年生的,我是年生的,他有二型糖尿病三年,平时口服二甲双呱降糖,血糖控制在7.0左右,我们现在考虑生二胎,可以生吗?对胎儿有什么影响?如果可以生,需要做哪些孕前检查?
陈小梅回复
你爱人如果没有吃其它的药,准备怀孕的话,可以做一些检查:血糖要继续控制,可以查肝功、超声全面的体检一下。备孕期间,戒烟、戒酒,远离一些有毒有害环境,如家里附近有铅,有害的物质,要注意避开。饮食除了控制血糖,要平衡膳食,花样种类要多一点,保持良好的心情。二甲双呱主要抑制肠壁细胞摄取葡萄糖,男方如果只吃二甲双呱,我觉得对怀孕影响不大。
3一胎时,我的月子没做好,一直腰疼,现在生完二胎,又感觉耻骨疼,走路、睡觉、转身都疼,怎么治?我现在混合喂养,母乳很少,吃什么才会增加母乳量,饮食方面得注意什么,什么情况不能喂奶?妇幼42天检查去哪个科室?检查哪些项目?
陈小梅回复
一般来讲,坐完月子会恢复,腰还很痛的话,建议你去拍个片,看看到底是什么问题。奶水和三个方面有关系:一睡眠;二饮食;三精神。饮食上按照乳母的饮食,主食要够,一天七八两的饭,青菜,蛋,奶,鱼汤,汤多喝一点,但是鱼肉也要吃。若拍片没问题,就再观察一段。实在不行,就去骨科打封闭。医院的妇保科有做42天的检查,一般早上在四楼有专门的医生,下午在三楼,主要做一些体检,测测血压、体重,检查生殖道情况、盆底恢复情况,如果恢复很差,建议做个康复训练治疗。
4我现在又怀孕5个月,第一胎的时候就会耻骨疼,两胎都是从怀孕三个多月开始疼,刚躺下要起来的时候最疼,怎么缓解?我几乎每天都要在电脑前工作,对胎儿会有什么影响?我是去年2月5日顺产的,那时有侧切,在缝针的时候,是不是护士没缝好,我现在小便时还会感觉伤口疼。
陈小梅回复
主要的缓解办法是多休息,不要太激烈运动。在电脑前工作,一般来讲,建议早孕的时候不要工作太长时间,实在没办法要穿防护服,工作一两个小时,就要起来走动走动。会阴有伤口,有时候牵拉痛是会有的,两胎间隔太密了,身体上、体力上都没完全恢复,只好再观察看看。
5怀孕8周,B超检查出3cm子宫肌瘤(怀孕前检查没有),宫颈轻度靡烂,对宝宝有影响吗?平常能喝豆浆么?
陈小梅回复
现在只能多观察,孕期至少还有30周,在过程中,要和医生一起共同面对,主要是怕肌瘤变大、变性,肌瘤变性会出现腹痛怕液化会很痛。
6我39岁,末次月经是10月6日,11月3日测出怀孕。但10月31日还来月经,量比平常少很多,颜色是暗红色,可以继续怀吗?这是胚胎不好,还是身体不好,这个是二胎。
陈小梅回复
有时候,胚胎植入时会出一点血,叫“漏胎”。你现在的情况还不能说不好,要再观察一下,如果担心的话,可以先查血HCG和孕酮。高龄孕妇要注意的事情,该注意都要注意,避免接触有害物质,远离射线,不要乱用药,注意营养,平衡膳食,吃点叶酸,定期产检,建议8周超声检查确定孕周和排除宫外孕,定期产检,保证大人和胎儿的健康。
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