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卵巢囊肿是个什么鬼

“卵巢囊肿是个啥?B超发现卵巢囊肿,怎么办?怎么办?”

首先得搞清楚啥叫囊肿!囊肿其实就像包子,外面是皮,里面馅!

但是卵巢囊肿要比包子复杂,包子皮都是面皮儿的,只是馅不同。卵巢囊肿可以有不同的皮儿,不同的馅!这组合起来就多了!随便罗列十几个品种不是问题!

卵泡囊肿、黄体囊肿、畸胎瘤、巧克力囊肿、输卵管卵巢系膜囊肿、炎性囊肿、浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、内胚窦瘤、颗粒细胞瘤、纤维瘤、浆液性囊腺癌、粘液性囊腺癌……

因此这个“囊肿”仅仅是个形态学描述而已,还不是诊断。囊肿有生理性,有病理性,有良性,有恶性;有的要手术,有的不手术,有的会复发,有的不容易复发。卵巢癌属于恶性,卵巢癌也有很多品种,如浆液性囊腺癌、粘液性囊腺癌、内胚窦瘤、子宫内膜样腺癌……等等。有些癌很罕见我也没见过。卵巢癌就像个炸弹,埋在我们身体里,恶性程度一般都较高,又没什么症状,只能靠B超检查发现,或者有症状的时候到晚期了才发现。所以很多人看到B超上的卵巢囊肿,主要都担心癌变的问题。

事实上,卵巢上的囊肿还是良性的居多。可以说绝大多数都是良性。

卵巢囊肿的分类

1)生理性囊肿(这个大多数情况下不是病,不需要手术,自己能消失)

育龄期女性,每个月都会有排卵。排卵前,卵巢发育到一定大小,由于激素水平的变化破裂,卵子就出来了。卵巢的机构也符合“囊肿”的形态特征,外面有卵泡膜,里面是卵泡液,长得大的时候可以达到3~4cm大。这就是所谓“卵泡囊肿”。卵泡排卵后,塌陷,形成黄体,黄体的形态也符合“囊肿”的特征,外面一层膜,里面装的黄体组织(类似包子的结构)。月经黄体大的也可以长到3cm大。有时候因为各种原因,黄体发育不太正常,在消退过程中可能发生囊性变,里面液化,积满液体,外面的一层皮被越撑越大,形成如“水囊”样结构,超声可见典型囊肿表现,这就是典型的“黄体囊肿”。临床上有见过10cm直径的黄体囊肿。这种大的黄体囊肿往往伴随有当月月经不规律,如推迟,出血时间延长等。这两种囊肿,隔一个月复查B超一般都会消失。

2)炎症性有时候得过盆腔炎的女性,盆腔形成粘连带,一些膜状的粘连带相互围绕,包成一个球形,里面聚集了炎性的液体,比超同样会告诉您这是“囊肿”,临床上我们管这个叫“炎性包块”。这类“囊肿”,通常首先考虑积极抗炎,抗炎治疗无效的情况下,才考虑手术探查。需要患者接受的一个现实是,炎性包块治疗后是可能复发的,无论药物还是手术。但是还没听说过癌变。

3)肿瘤性这类囊肿是我们临床上处理最经典的囊肿解释。是由于卵巢细胞发生病变而形成,和肿瘤的发病机理是一样的。由于卵巢的组织成分复杂,所以这类囊肿的种类繁多,绝大多数为良性,少数为恶性(癌)。

卵巢肿瘤性包块,有的为囊性(里面液体)、或囊实性(有液体、有固体),比超提示为“囊肿”或“囊实性占位”。有的为实性(里面没有液体),比超提示为“盆腔包块”或“附件包块”或“占位”。

这里大致列举卵巢肿瘤性包括的一些品种:系膜囊肿(囊性)、畸胎瘤(囊性或囊实性)、浆液性囊腺瘤(囊性)、粘液性囊腺瘤(囊性)、颗粒细胞瘤(实性)、卵泡膜细胞瘤(实性)、纤维瘤(实性)、浆液性囊腺癌(囊性、囊实性)、粘液性囊腺癌(囊性、囊实性)、子宫内膜样腺癌(囊性)…………

4)出血性通常继发于卵泡囊肿或黄体囊肿,就是临床所谓的卵泡破裂、黄体破裂。由于里面可能形成血凝块,这时候包块在比超上可能表现为“混合性”。

5)巧克力囊肿这个必须单独说,因为它特殊,也很常见。是引起痛经,和女性不孕的主要原因之一。它的成因是,子宫内膜细胞出现在了卵巢上,每个月月经期都会出血,出血在囊内聚集,形成囊肿。反复出血,囊肿会越来越大,里面的血也变成陈旧性的,再混合一些子宫内膜腺上皮的分泌物,形成粘稠的巧克力色的液体,所以我们叫它“巧克力囊肿”。但是其真正的名字应该叫“子宫内膜异位囊肿”。由于囊内含有含铁血黄素,且囊液粘稠,所以超声一般会提示“充满点状细弱回声”。

就列举这么多了。看到这里,知道卵巢囊肿原来这么复杂吧。所以对于医生和患者而已,仅仅一张B超单,提示“卵巢囊肿”,其实我们什么都不知道,不知道这是不是病,不知道具体是什么病,不知道是良性还是恶性,不知道手术后会不会复发。

说说处理流程吧,不然大家脑子里一大堆问号。

偶然B超发现卵巢囊肿,先不要紧张,如果没有任何症状,且B超提示为纯囊性,里面透声好,第一建议:复查!,可以马上换个地方复查,但是更重要的是,一个月后,月经干净的时候复查。复查可以最大限度避免生理性囊肿被无辜手术。

如果B超提示囊肿为混合性,囊实性,先查肿瘤标志物,接下来还是复查。复查B超非常重要。卵泡破裂,里面形成血凝块,也是囊实性(混合性)。如果查出来肿瘤标志物升高,就好警惕有恶性肿瘤的可能了。但是也别太紧张哈,因为炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症,肿瘤标志物也可能升高。

对于反复B超都提示那个部位有囊肿,那就要考虑手术了,因为肿瘤的可能性非常大。大多数卵巢良性肿瘤的肿瘤标记物都是阴性的。手术方式也首选腹腔镜。

如果肿瘤标志物暴高,那卵巢癌的可能性就大了,需要开腹探查了。

本文需要大家记住的核心词汇“复查”!“复查”!“复查”!

引发卵巢囊肿的诱因是什么

1、体质酸化:女性体质酸化身体发生其他组织发生癌变,又因身体机能下降,身体组织液酸化,造成了卵巢囊肿。

2、环境因素:膳食结构不合理,高胆固醇饮食、而维生素A、C、E的缺乏、吸烟、电离辐射等环境因素与其发生有关。

3、内分泌因素:未产妇或未育妇的发病率增加,而妊娠对卵巢癌似有保护作用;月经初潮偏早(12岁之前)、绝经时间在50岁之后、月经过频、应用促排卵剂超过3个周期(使用时应与您的医师讨论)、性早熟或男性化等也与卵巢囊肿的发生有关。

4、长期的饮食结构:生活习惯不好、心理压力过大等因素造成体质过度酸化,人体整体的机能下降,引起肾虚,肝肾同源,肾卵巢囊肿病理虚肝亦虚,进而引起下焦代谢循环变慢,造成卵巢疾病和内分泌失调,免疫功能下降,从而发展为卵巢组织异常增生,终致卵巢囊肿,甚至癌变。

5、身体组织液酸化:身体细胞一直处在酸性体液中,进而产生身体正常细胞溶氧量下降,导致细胞的活性下降,代谢循环减慢,下降到正常值的65%时,正常细胞就不能生存,但也有不惜改变染色体采取主动变异的细胞,细胞的表型发生改变,肿瘤性状得以表达,这些细胞迅速扩增,从而形成真正的肿瘤实体。

卵巢囊肿早期有什么症状

卵巢囊肿一般都是良性的,但是也不排除恶性的存在,但是如果对其不治疗的情况下,也会转化为恶性肿瘤,恶性肿瘤对于女性的身体伤害非常大,因此,对于这方面要做到及时的发现,以便及时治疗,下面,就卵巢囊肿的症状进行总结:

  卵巢囊肿患者有哪些前兆

  1、月经紊乱

  一般卵巢,甚至双侧卵巢囊肿,由于并不破坏所有的正常卵巢组织,故多半不引起月经紊乱。有的子宫出血并不属于内分泌性,或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变,引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。

  2、腹痛

  卵巢囊肿引起的疼痛,有的是持续的,有的为隐痛。恶性囊肿多引起腹痛、腿痛、疼痛,往往使患者以急症就诊。通常巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难,及心悸卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引卵巢囊肿阻塞产道起此种症状,但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致。如肿瘤无并发症,极少疼痛。因此,卵巢瘤患者感觉腹痛,尤其忽然发生者,多系瘤蒂发生扭转,偶或为肿瘤破裂、出血或感染所致。此外,恶性囊肿多引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者以急症就诊。

  3、腹围增粗、腹内肿物

  这是患者最常有的现象。患上卵巢囊肿后,患者会感觉到下腹出现不适,感觉腰部增粗。下腹不适感为患者未触及下腹肿块前的最初症状,由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响,使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带以致患者有下腹或骼窝部充胀下坠感。腹围增粗、腹内肿物是主诉中最常有的现象,患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小方才注意到腹部增大。

  4、压迫症状

  巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸,卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状;但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致;并且往往合并腹水,形成所谓Meigs综合症。虽然其早期症状表现容易女性患者所忽视,但是随着其生长,其就会有明显的症状表现,最常见的就是皮肤暗黄,不光泽,以及下腹部有肿胀的情况,这个肿胀就是卵巢囊肿的肿瘤,其会随着时间而增长,长大。

卵巢囊肿造成女性的伤害卵巢囊肿造成女性的危害1水肿、食欲不振

卵巢囊肿患者会食欲不振、体重减轻和腹部肿胀之外,有的还会引起呕吐、发烧、腹部疼痛等,严重者还会出现腹部与四肢出现水肿。

2早衰、发生癌可能性较大

卵巢是女性内分泌系统的重要器官,卵巢囊肿会导致女性内分泌失调、早衰、恶变,严重者还会引发卵巢癌。

3流产、难产

妊娠合并卵巢囊肿很有可能在早孕时引起流产,中期妊娠如果发生瘤蒂扭转,疼痛难忍,晚期妊娠囊肿太大,会导致胎位异常,分娩时会阻塞产道,引起难产等。

4影响精子发育导致不孕

卵巢是卵子成熟、发育、排出的重要场所,如果卵巢出现囊肿那么势必会影响卵子的发育、排除,导致精子、卵子或者受精卵不能正常的运行,导致女性不孕。

5发生癌变

卵巢囊肿的不断增大很容易发生感染、扭曲、出血等,还会引起癌变,引发卵巢癌,危及患者的生命。

卵巢囊肿年轻女性该如何预防

现代女性的生活工作环境状况跟过去有着天壤之别,电磁辐射、食物污染、无规则生活、道听途说卵巢保养手法致内分泌失调,免疫力下降,卵巢早衰速度加快,以致卵巢囊肿。卵巢囊肿高居妇科疾病的榜首,约占70%,是25岁以上女性的高发疾病,堪称女性美丽健康的第一杀手。对于爱美的女性朋友们来说,一旦内分泌失调,脸上色斑涌现,昨日的貌美如花如过去时,只能一声叹气。

女性朋友们平时还可以用哪些方法来保养卵巢,预防卵巢囊肿呢?

  1、不要过多地吃甜食,因为身体摄入过多的糖分会造成情绪波动大,容易产生焦虑等负面影响。

  2、不要过多地摄入盐分。过咸的食物,不利于体内的水分往外面排出,会影响卵巢的正常排卵,严重者会损害卵巢,引起月经不调。

  3、远离冰冷辛辣等刺激性食物。不少MM在炎热的夏季忍不住嘴,大量地进食冰冷的饮料或者冰淇淋,爱吃辣的女性每餐饭都要拌辣味才开怀进食,这样的饮食习惯会引起气滞血淤、寒湿凝滞,最后导致月经不调。

  4、拒绝碳酸饮料。如可乐、雪碧等气泡饮料,含有大量的碳酸,惊颤该饮用会影响人体对钙质的吸收,降低肠胃的消化能力。

  5、多吃富含纤维素的食物。纤维食物可以帮助体内清除过量的雌激素,降低因雌激素过量引起肿瘤的风险,促进胃蠕动,减少便秘现象。如:蔬菜、豆类、大麦、荞麦等。

  6、多吃豆类食物,为什么总是提到女性要多吃豆类食物呢?尤其是黄豆,可以有效地为女性体内补充天然植物激素,双向调节体内激素平衡,起到调节内分泌的作用。

  7、月经期间的饮食和作息都要相当低注意,如果痛经的女性可以用红糖水冲泡3片姜片,一天饮用2次,可以缓解痛经,而且期间不能吃冻的,辣的食物,保持饮食清淡,作息要有规律,不能熬夜通宵。

  8、保养卵巢可以经常按摩穴位,在肚脐以下大概四指宽的位置,经常按摩可以保养卵巢,缓解女性月经期间的综合症,减缓月经痛苦。

  此外,女性朋友们要适当加强运动。现代办公室女性,上班时间多是处于坐的状态,下班也是以车代步,长期久坐不动,导致气血循环障碍,导致痛经。所以,加强运动对于保持身心的年轻非常重要。目前对运动的一般建议是:每周运动5次,每次30分钟。轻快步走是一种安全实用的运动方式。毕竟,运动有助于促进新陈代谢及血液循环,延缓身体各项器官衰老。

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