白癜风疗效 http://pf.39.net/bdfyy/zqbdf/190706/7279415.html今天,i医人为您介绍一种看似甜蜜,实则非常可怕的女性疾病:巧克力囊肿。巧克力囊肿的医学专业名称是子宫内膜异位卵巢囊肿,是子宫内膜异位症的一种类型。一般多发于30-40岁的女性。卵巢巧克力囊肿病变可只累及一侧卵巢,但约有50%以上的患者会累及双侧卵巢。正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成异位囊肿,这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,如病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成存在陈旧性积血的囊肿,因其流出来的陈旧性血液与内膜呈褐色黏稠状,很像巧克力,故又称“巧克力囊肿”。巧克力囊肿有哪几种类型?巧克力囊肿主要是根据囊肿的大小和粘连情况分为I型和II型:I型:此类型的囊肿直径一般是2cm,囊壁很多都是粘连、层次不清,手术不容易剥离;II型:卵巢表面小的内异症种植病灶合并生理性囊肿,比如黄体囊肿或滤泡囊肿,手术容易剥离;卵巢囊肿壁有轻度浸润,层次较清楚,手术也容易剥离。巧克力囊肿的主要症状有哪些?1.痛经:多数患者伴随痛经,常为继发性痛经并逐渐加重。患者多在月经前1-2天开始出现下腹和(或)腰骶部疼痛,经期第1-2天症状加重,月经干净后疼痛逐渐缓解。疼痛有时可放射至会阴部、肛门及大腿处。2.腹痛:如果在行房时感到盆腹腔疼痛,那就需要提高警惕了。3.月经紊乱:可能会出现经量增多、经期延长、经前期点滴出血等月经异常的表现。4.不孕:有研究显示,子宫内膜异位症患者的不孕率高达40%。巧克力囊肿要如何治疗?由于巧克力囊肿的病因不明确,因此没有针对性的药物。如果患者只有巧克力囊肿伴随痛经,可以选择止痛药物、口服避孕药、孕激素进行治疗。由于卵巢巧克力囊肿破裂除腹痛外,通常不会影响生命体征,不会出现休克。有人认为,既然不会危及生命,能否采取不手术的保守治疗,使患者免受手术之苦?其实不然,较小的卵巢巧克力囊肿,通常不易发生破裂。卵巢巧克力囊肿的药物治疗效果差,难以消除巧克力囊肿,当囊肿增大到3-5厘米以上,自发破裂的风险开始出现,并逐渐增加,它长到一定大小,自发破裂常难以避免。如此反复,发作次数越多,引起的盆腔粘连越重,盆腔粘连引起的腹痛等症状,更会“雪上加霜”,苦不堪言。
巧克力囊肿是藏在盆腔内的“炸弹”,说不定何时会发生“爆炸”。卵巢巧克力囊肿大于6cm以上者,在月经期或月经中期一定要注意保持情绪稳定,避免过度劳累,一旦囊腔内张力突然升高时,囊壁破裂,会形成急腹症。
治疗巧克力囊肿,首先要看患者的严重程度,再结合患者的年龄、症状、病变部位和范围,以及是否有生育要求等来选择治疗方案。主要包括观察、定期随访、药物治疗、手术治疗等。手术多采取巧克力囊肿剥除术,从而最大限度地保留了正常的卵巢组织,传统剖腹手术或腹腔镜手术都能达到治疗目的。术后还需要服用药物巩固疗效,这对防止卵巢巧克力囊肿的复发有着重要意义。巧克力囊肿是妇科病中最复杂的病,因内异症病因广泛、形态多样,最可怕之处是内异症复发率极高,只要月经造访,就会有复发的可能性,因此需要广大女性在日常生活中格外警惕。
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