中国航空报讯:卵巢囊肿是妇科临床上常见的良性肿瘤之一,多发生于中老年妇女
过去多采用传统的手术方式进行囊肿切除,但手术创伤大,特别是对未生育的女性会造成生理和心理上的伤害随着医疗技术的不断进步,介入手术治疗妇科囊肿已成功运用于临床
超声引导下介入治疗囊肿,是在超声引导下用21g的日本八光ptc针穿刺,超声下可看到针尖在囊肿内的位置,囊肿抽吸减压后,囊液不会外溢,囊液抽尽后,注入硬化药物无水乙醇,保留3~5分钟就可将分泌囊液的细胞全部凝固,不再产生囊液,同时将硬化药物再全部抽出,对人体无任何影响,剩下的囊壁组织,在短期内也会慢慢吸收术后用抗生素预防感染并卧床休息
超声引导下介入治疗的优势在于,在整个治疗过程中子宫内膜异位 手术,都可以在清晰的视野下操作,可以清楚地看到囊肿的性状、大小和位置由于全程在超声监控下操作,穿刺引起出血、损伤的几率很小,是一种极安全的治疗方式,治疗过程短,约需10～20分钟,整个治疗过程即可完成半年内95%以上的囊肿会完全消失,达到完全治愈的标准
但值得注意的是,超声引导下穿刺介入治疗只能应用于良性卵巢囊肿,对于性质不明确的囊肿,可以进行诊断性穿刺确诊,禁忌对可疑恶性和恶性肿瘤进行硬化治疗随着社会、环境、生理等因素的影响,卵巢囊肿的发生越来越年轻化此病进展缓慢,多在出现临床症状或体检时被查出,患者多以腹部不适、白带增多、经期延长、经量增多等症状为主
超声引导穿刺抽吸、硬化治疗的适应证:1.子宫内膜异位囊肿,俗称卵巢子宫内膜异位症巧克力囊肿,是异位在卵巢的子宫内膜周期性剥脱出血而引起的血肿;2.卵巢单纯性囊肿;3.盆腔包裹性积液、输卵管积液;4.中肾管及副中肾管囊肿;5.盆腔脓肿
综上所述,超声引导下介入治疗良性卵巢囊肿的方法具有操作简单、副作用小、不良反应少等优点,可减轻患者的痛苦,易被患者接受,是治疗女性卵巢囊肿的有效方法之一,更是手术后囊肿复发及不愿意接受手术的囊肿患者的不二选择,值得推广应用
当囊肿具备以下情况时,即建议选择囊肿酒精硬化治疗:直径大于4cm的单发或多发囊肿;囊肿引起明显临床症状者;压迫周围脏器引起继发合并症者;囊肿合并感染者;有破裂危险或发生扭转的囊肿
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