慈
同
济
溪
黄昏，在妇科医生办公室，一位小医生远眺窗外夜观星象，小声嘀咕：“春夏之交，燥热难耐，又到了交配的季节，这夜班注定是不太平啊……”
“医生，救命啊，我老婆肚子疼得快要晕过去了！”一身形彪悍的男子搀扶着一位面色苍白、神情痛苦的女子直往办公室里冲。
同济新闻热点“快躺下，测一下血压!”“肚子痛什么时候开始的？当时在做什么？”
男子红着脸，结结巴巴说道“就…当时，当时我们在那啪啪啪，我老婆突然就直喊肚子痛…以前都不这样的…”考虑卵巢黄体囊肿破裂出血，急诊手术，腹腔内出血ml，止血缝合，术毕。说来这闺房乐事最后竟然差点“搞出人命”，今天我们就来聊聊事件的元凶——卵巢黄体囊肿破裂。
卵巢黄体囊肿破裂是临床上最为常见的卵巢破裂疾病。卵巢在排卵后一周左右会形成黄体，正常成熟黄体直径2-3cm，假如黄体腔内有大量的积液，使腔的直径＞3cm形成黄体囊肿。诱发黄体囊肿破裂的原因有两种，一种是黄体内部自身血管破裂出血；另一种是外力因素导致其破裂，包括性交、腹部撞击、妇检、剧烈跳跃、用力咳嗽或解大便等。而小年轻们使用“洪荒之力”啪啪啪是常见的外力诱因。具体有什么表现？突然出现下腹疼痛，大多数为单侧的，少数也有双侧的。注意了这个时候由于血液刺激腹膜患者出现明显的腹痛症状。严重的甚至出现头晕眼花、心悸、晕厥等休克的表现。所以出现上述情况，你就得立医院看急诊了。怎么确定？一般根据病史、症状体征基本可以明确诊断。下列化验和辅助检查有助于诊断和鉴别诊断。①血常规：血红蛋白下降。
②血或尿HCG测定：阴性。但妊娠黄体破裂为阳性。
③B超：患侧卵巢增大或包块形成，盆腹腔积液。
④腹腔镜检查：确诊金标准，可见腹腔内积血，卵巢破裂有血块附着或活动性出血。
由于患者无明显的停经史，临床上要跟急性阑尾炎、盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转等疾病相鉴别。怎么治疗？保守治疗：适用于出血少，生命体征平稳者，主要措施包括卧床休息，预防感染和应用止血药物。手术治疗：适用于出血多者，若合并休克，应积极纠正休克同时手术治疗。怎么预防？卵巢黄体囊肿破裂防不胜防。与其每个月因为忧心这身体里的不定时炸弹而夜不能寐，不如把这个疾病搞清楚（看本文N遍效果更佳），这样在它骤然来临时，你可以有所警觉，第一时间及时就诊。
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