粉瘤、粉刺，两者到底有什么不同?
一名20岁男性小谢(化名)，日前发现左脸冒出了几颗痘痘，等到痘痘越长越大时，忍不住用手狂挤，没想到挤出一坨又臭又多的白色物质，原本以为挤完过几天就好了，没想到隔天左脸肿得跟猪头一样，就医才知道脸上冒的不是痘痘而是粉瘤，且因手指细菌感染，导致蜂窝性组织炎。
粉瘤会在皮下长成大囊袋挤出来相当臭
许多人一旦脸上、身体冒出红色的痘痘，都会认为是青春痘，忽略冒出来的可能是粉瘤，医学上称为皮脂腺囊肿，青春痘的前身其实是粉刺，与粉瘤最大的差别，青春痘的成因是皮脂腺分泌旺盛，粉瘤的成分则是废弃的角质堆积，再加上皮脂腺的油脂，挤出来会相当臭。
我们知道，人体皮肤内有许多皮脂腺存在，尤其在颜面部更多。皮脂腺分泌的皮脂会通过皮脂腺导管排泄到皮肤表面起到滋润皮肤的作用。可是，由于灰尘或细菌感染等原因引发皮脂腺导管堵塞，就会导致皮脂排泄障碍，淤积而成了囊肿。
（皮脂腺囊肿形成示意图）
粉瘤长成的过程皮下会有一个非常大的囊袋，粉刺、青春痘则不会有囊袋，粉瘤最常长在背上，另外耳背、脸部、头皮，甚至是胸部都有可能，若粉瘤的囊袋没有再成长压迫到神经，可以与它和平共存。
无论粉瘤或是粉刺都好发于夏季，且男女都有机会发生，粉瘤最大可达到10公分以上的;至于粉刺、青春痘，最多不会超过两公分，且粉刺更只有0.1到0.2公分。
（皮脂腺囊肿临床表现）
此外，部分皮脂腺囊肿可能并发感染，可出现红、肿、热、痛等炎性症状，甚至形成脓肿；治疗后遗留的疤痕等并发症往往会影响面部容貌。
（皮脂腺囊肿感染表现）
粉瘤需要什么治疗？
治疗上，皮脂腺囊肿一经确诊，最靠谱的治疗是通过手术将囊肿摘除；药物治疗无效。
手术前须在囊肿表面的皮肤上，沿着皮纹方向设计梭形的皮肤美容切口，将囊肿的囊壁尤其是连同导管开口，一起完整地摘除。如果残留囊壁，则易复发。
术前若囊肿有红肿热痛等炎症表现，则应首先控制炎症，再安排手术。
术毕缝合时建议予以美容缝合，这样术后疤痕不明显，可以起到很好的美容效果。
（皮脂腺囊肿手术示意图）
粉瘤能够预防吗？
为了降低皮脂腺囊肿发生的可能性，应注意以下方面生活细节：
1.清淡饮食，生活规律，自我情绪调节平和，减少不良嗜好；
2.保持皮肤清洁，使皮脂腺开口通畅，利于分泌物排泄；
3.皮肤不要任意抓挠，以免引起皮肤感染，破坏皮脂腺开口，导致皮脂腺分泌物潴留，促使皮脂腺囊肿形成。
医院整形外科
