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学习笔记睾丸网扩张

白癜风的治疗原则 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_7375991.html
最近一直在想网络学习、网络会诊的事,我们的生活、工作、学习已经离不开网络了。(找时间再专门写一下感想)如果把书本知识比做一道大餐,需要慢慢品味消化吸收,那么网络学习就是快餐,能够快速满足我们对某一方面知识的需求,尽管是碎片化的。疫情防控常态化,复工复产稳步推进,超声科门诊住院诊治患者已经趋于往常,单位查体在控制人员数量的前提下已经展开,扶贫查体、乡镇卫生院帮扶正在进行中,两癌筛查之乳腺检查、社区老年人查体、下村老年人查体也已提上日程。时间显得稀缺,快餐自然有存在的价值。今日病例:患者男,46岁,因右腹股沟疼痛不适3天来诊。无结扎病史。超声见右侧精索较对侧增粗,双侧附睾头囊肿,双侧睾丸少许微结石。发现左侧睾丸内纵隔区见网络状回声,未见血流信号。今日收获:睾丸网扩张(一)疾病概述睾丸网扩张是一种良性病变,一般见于50岁以上的患者,常合并有附睾囊肿,偶尔合并睾丸囊肿。肿瘤或炎症后出现的输精管阻塞可能是主要原因,10%~55%的患者有输精管阻塞的病史:慢性附睾炎、附睾切除术后、输精管切除术后、输精管缺如及同侧疝外科手术(可能损伤输精管)。但阻塞并不能解释所有的病例。睾丸网扩张一般无临床症状,多在因各种原因而进行的超声检查时偶尔发现,其中最常见的原因是阴囊水肿和肿大,体检时则有与精液囊肿相符的发现。在许多患者有可触及的精液囊肿。行阴囊超声检查的患者中,4.3%发现睾丸网扩张。(二)超声表现睾丸纵隔内簇状分布的卵圆形小囊性结构,在囊性结构之间没有实性成分,毗邻睾丸实质正常。扩张累及睾丸纵隔,开始于精液囊肿的周围毗邻,在睾丸延伸的距离不定。管状扩张的全部区域10~43mm不等。脉冲多普勒和彩色多普勒超声在病变区一般检测不到血流信号。以上知识来源于超声医学第六版下册页。网络学习可参考华斌的超声世界:睾丸网扩张。多年前看书时应该看过,可是工作中没有碰到就忘了,今日复习一下,又顺便复习了下解剖相关。常见病例我们都会诊断了,对少见病例用这种方式学习应该能加深印象,起到事半功倍效果。广友超声



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