小张大学毕业就跟相恋多年的男友结婚了,婚后不久,爱情的结晶就来报到了,生活和美,工作顺利,不过甜蜜的感觉没持续多久,突如其来的下腹痛让一家人乱了阵脚,医生的诊断更是让所有人难以接受:妊娠合并卵巢囊肿?需要做手术?为什么会这样?
最重要的问题是:会不会影响宝宝?!
孕期是一生中最美好且幸福的时光,但漫长的十个月里,也有可能随时遭遇一些“惊魂时刻”,带来这些惊魂时刻的不乏一些妇科疾病。下面咱们就来认识一下小张遭遇的妊娠合并卵巢囊肿吧!
Part1
妊娠期的卵巢囊肿长什么样?
按照囊肿内容物的性质来分,卵巢囊肿大致可分为三类:囊性、囊实性、实性。
妊娠期常见的卵巢囊肿为囊性,生理性多见,纯囊性肿物发生癌变的几率很低,但囊实性肿物及实性肿物需排除恶性疾病的可能。
孕期常规检查超声时,报告常会出现卵巢囊肿的描述,绝大多数是5cm以内的卵巢囊肿(非实性、非囊实性),绝大多数为单侧。
孕早期首次出现的卵巢囊肿多为妊娠引起的,是排卵以后形成黄体,逐渐演变为囊肿,尤其是现在随着辅助生殖技术的进步,通过促排卵或辅助生殖受孕的女性朋友大有人在,促排卵药物的应用跟生理性囊肿的发生密切相关。
这种黄体囊肿多于孕14周内消失。
Part2
孕期卵巢囊肿会怎么样?
1.大多数卵巢囊肿无明显症状,多为常规产检时超声检查发现;
2.有些巨大囊肿可因“腹部非正常膨隆,与孕周不相符”来医院就诊发现;
3.发生卵巢囊肿蒂扭转或囊肿破裂时,会发生突发性下腹痛、恶心、呕吐等症状。
Part3
产检发现了卵巢囊肿,我该怎么办?
孕期发现的卵巢囊肿,如若卵巢肿物比5cm小,纯囊性,肿瘤标志物水平正常,密切观察到足月,不用特殊处理。
如若囊肿直径大于5cm,并且逐渐增大,一定要重视了!
Part4
手术怎么做?
纯囊性肿物——腹腔镜即可。腹腔镜手术因创伤小,对子宫刺激小,恢复快,常应用于早、中孕期。妊娠期常见的腹腔镜手术有持续存在的卵巢囊肿、卵巢肿瘤蒂扭转、破裂行附件切除术或囊肿剥除术;
囊实性或实性肿物,可能恶变者,开腹探查更合适,必要时还需要延长手术切口,扩大手术范围。
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文/周燕芬图/马世超审核/陈仓米
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