腘窝是指膝关节后面那个窝，有些人在腘窝会出现一个包。这个包还会越来越大，走路多了感觉膝关节酸胀疼痛，这种情况最常见的就是腘窝囊肿。
腘窝囊肿又叫“Bakers囊肿”，是腓肠肌内侧头的滑膜囊肿，是腘窝内滑液囊肿的总称。腘窝囊肿可分为先天和后天两种，前者多见于儿童，后者可由滑囊本身的疾病如慢性损伤等引起，或者并发于慢性膝关节病变。
最常见的腘窝囊肿系膨胀的腓肠肌、半膜肌肌腱滑囊，往往以腘窝区逐渐发生肿胀为特点，伴膝后疼痛。囊肿较大时可妨碍膝关节的伸屈活动，在腘窝部可触及有弹性的波动性肿物，表面光滑，质地较软，压痛不明显，而且和皮肤或其他组织不粘连。
膝关节最大限度伸直时肿胀最明显，张力增高而变硬，屈曲时缩小或不见，张力降低而变软。
当腘窝囊肿经半年未自然消失、近期增大明显，影响膝关节活动，造成膝关节疼痛、酸胀不适症状时，可以考虑手术治疗。传统的腘窝囊肿治疗措施为俯卧位切开术式切除囊肿，但是该术式存在创伤大、恢复慢、囊肿复发率高、血管神经损伤风险大等多种不足。随着关节镜技术的发展，关节镜下囊肿切除术成为治疗腘窝囊肿的新方法。
关节镜下微创治疗腘窝囊肿，其理论基础为单向流通的“阀门机制”，即腘窝囊肿通道口存在的皱襞、束带或关节内疾患堵塞通道口，增多的关节积液可通过通道进入滑囊，但不能从滑囊进入关节腔，导致腘窝囊肿的形成。
手术的关键是处理膝关节内相关病损和重建滑囊与关节腔正常的“双向流通”，囊肿本身不应是外科治疗的主要目标。
全关节镜下腘窝囊肿切除术能够不仅能够完整切除囊肿，还能够利用镜头多角度旋转了解囊肿组织结构，处理关节腔内病变，同时扩大内口、解除单向活瓣机制，保证关节腔与腘窝囊肿之间充分的双向流通，具有创伤小、恢复快、住院时间短、复发率低、切除彻底、并发症少的优点，是一种安全有效的治疗方法。
李成，主治医师，医院，关节与运动医学科，研究生学历，医学硕士。
专业方向：运动损伤、关节镜手术、关节置换术。
技术特长：肩、膝、髋急慢性疾病的综合诊疗，如：膝关节半月板损伤、膝关节韧带损伤，腘窝囊肿微创治疗，肩袖损伤、肩周炎、髋关节撞击征等疾病的关节镜微创手术，人工膝、髋关节置换术。
坐诊时间：周四上午，关节与运动医学科门诊(门诊3楼)
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