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这是现代医学科技进步的结果

特邀嘉宾:欧阳普友副主任医师

龙岗28岁张女士问:我最近打算怀孕生个宝宝,可是前一阵子单位体检查出我的卵巢有囊肿

2、腹腔镜切除卵巢囊肿手术只需要在腹部开3个0.5-1cm的小孔,创伤小,痛苦少,可保留正常卵巢组织

1、腹腔镜技术集检查和治疗于一体,可以在视频全程跟踪下,准确对病变部位进行治疗,提高治疗的安全性和治愈率

罗湖红岭路27岁刘小姐问:长到8cm的囊肿是不是只能手术治疗?一听说动手术就很害怕,想请问吃药对卵巢囊肿有效吗?

卵巢囊肿除了我们讲的肿瘤以外,还有一些炎症,粘连性的,这就不一定需要手术,可以考虑吃一些药,能够把炎症消掉但是如果是真正的肿瘤,药物治疗是没有效果的,必须要通过手术治疗有人说要切除了囊肿才能怀孕,巧克力囊肿会病变吗也有人说不用管它,怀孕后囊肿自然就消失了,不知哪种说法正确?

欧阳主任答: 巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种类型月经期间脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流到盆腔,种植在卵巢表面,这种异位的子宫内膜也像正常的子宫内膜一样,受性激素的影响,在每次的月经期间也会有出血,这样就会使卵巢增大,多次出血后就会形成含有陈旧性积血的囊肿,因为颜色似巧克力,所以叫“巧克力囊肿”这种囊肿可以逐渐增大,有时会在经期或经后发生破裂,但很少发生恶变

若是卵巢良性肿瘤也须手术治疗,因杨女士较年轻,手术 保留卵巢、保留生育功能的治疗方法,目前可以通过腹腔镜手术治疗,把患病的卵巢肿瘤剔除,保留正常的卵巢组织,治疗简单,效果也不错

毕业卵巢巧克力囊肿多大必须手术于第一军医大学,医学硕士,全军妇产科专业委员会委员,中华妇科内镜组委员,从事妇产科二十多年,获多项国家级及军队科技成果奖曾在中山医科大学附属一院、复旦大学附属妇产医院、浙江大学附属妇产医院进修,发表国家级学术论文三十多篇擅长运用腹腔镜、宫腔镜、射频消融等技术治疗各种妇科疾病,如子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢囊肿、内分泌失调、异位妊娠、不孕症、盆腔粘连等对妇产科急、危、重症的抢救及疑难病的诊治经验丰富

特邀嘉宾:戴芙蓉副教授

卵巢是女人的生命之源和青春动力所在,疾病的威胁会导致女性卵巢功能衰退、内分泌紊乱甚至出现提前衰老卵巢囊肿就是其中之一,它是女性生殖器官的一种常见肿瘤,可分为肿瘤性囊肿和非肿瘤性囊肿两类良性卵巢囊肿的治疗多发于20-50岁的女性卵巢囊肿在临床上多表现为小腹疼痛,小腹不适,月经异常,但患病初期,因为症状较少不易被发现,等到就诊时,大多已较严重专家建议,育龄女性应该每年进行一次妇科检查,有需要的患者可以进行腹腔镜检查,如果一旦确诊为卵巢肿瘤,应当尽早进行治疗

湘雅妇科专家戴芙蓉点评

深圳福田保税区26岁杨女士问:去年刚刚生了孩子,最近查出有双侧卵巢囊肿因为妈妈两年前因为卵巢癌过世,很担心这个疾病会不会有家族遗传因素,现在该怎么办?

如果患者还没有妊娠,卵巢囊肿小于5公分的不需要手术,但要定期复查,一般间隔3-6个月时间,在这样的情况下,患者也可以怀孕,但一定要记得定期复查如果发现囊肿增大大于6公分,就需要进行手术切除,以排女人卵巢囊肿除恶性肿瘤的发生手术可安排在流产几率较小的妊娠中期,也就是妊娠3-4个月时进行

盐田区37岁钟女士问:以前身体很好,但是最近一年来,经期不正常,还出现痛经,有时候小腹部也会出现阵痛,上个月单位体检中,检查中发现巧克力囊肿,大小有5.8x4.7cm,想请问什么是巧克力囊肿?现在是否应该做手术?

一般而言,检查出的“巧克力囊肿”大多需要手术治疗,目前临床采用的腹腔镜手术治疗,只需在腹部上打3个0.5-1m的小孔,医生通过b超显示屏,可以在直视下做囊肿切除术,对人体内脏干扰轻、恢复快、并发症少,患者三小时后即可下床活动,而且腔镜手术术后基本不留疤痕,不会增加女性心理负担

中南大学湘雅医学院副教授,湘雅医院副主任医师,已从事妇产科囊肿留疤临床、教学、科研工作近15年,对子宫肌瘤、子宫内膜病变、生殖道感染性疾病等妇科疾病有一定的研究目前受湘雅医院委派,在深圳仁爱医院妇科坐诊

欧阳主任答:首先要先确定卵巢是否真的生长了囊肿因为女性在排卵期间,由于卵泡增大,卵巢会比平时大一些,这时的b超检查结果容易造成假象可以在月经干净后到医院重新做b超检查,以确定卵巢真实的大小

腹腔镜治疗卵巢囊肿的优势:

欧阳主任答:卵巢囊肿包括良性肿瘤和恶性肿瘤,因为目前对卵巢恶性肿瘤没有好的早期诊断方法,发现时大多数已是晚期,治疗效果不佳杨女士的母亲因为卵巢癌过世,应警惕卵巢癌遗传综合征的情况,虽然这种情况的发生几率很低,但还是应该高度重视这个问题,建议杨女士尽早到医巧克力囊肿生长院做一次妇科检查,确定囊肿的类型、性质、大小,发现异常及时治疗,这样的早期处理对于预防卵巢癌有一定的作用

欧阳主任答:良性肿瘤我们过去首选是做手术,现在仍然是这样不过手术方式有所改进,以前是开腹,现在采用腹腔镜可以达到微创治疗的效果,对病人的损伤更小,恢复更快这是现代医学科技进步的结果卵巢囊肿只要是经过医生检查后,符合手术指征的,我们都建议采取手术治疗

3、术后恢复快,住院时间短,病人术后三小时可下床活动,3-5天基本可以正常生活


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