健康所系，性命相托
患者至上，真诚关爱
患者情况年8月8日，医院妇产科成功完成了一例盆腹腔巨大肿物的手术。
患者XX，女性，64岁，主因下腹疼痛2小时急诊入我院外科，经全腹增强CT提示盆腹腔巨大占位病变，考虑来源于卵巢囊腺瘤可能性大，盆腹腔积液。遂转入我科！
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治医院妇产科郭淑红主任，我院妇产科宋丽荣主任，外科周宝臣主任联合会诊，给予充分的术前评估。手术指征明确，以尽快手术为宜。手术风险很大：1.高龄，64岁，易发生心脑血管意外，术中术后血栓发生；2.肿物较大，包块达脐与剑突之间，压迫临近脏器，长时压迫，可导致组织水肿，粘连，解剖关系紊乱，增加手术副损伤的机会；肿瘤破裂，内容物播散于盆腹腔，加重组织组织粘连；3.娩出肿物时，大静脉的压力解除，大量血液回流入心脏，易引起心衰等。4.如术中快速冰冻病理回报为恶性或交界性需扩大手术范围，手术时间延长，增加手术风险。
虽然如此，手术势在必行:1.肿物已考虑小口破裂，随时破口加大，内出血可导致休克；2.患者CA较高，不除外恶性，同时考虑肿物为卵巢粘液性囊腺瘤或癌，一旦大口破裂，内容物播散全腹，可导致严重的组织粘连，癌扩散，假黏液瘤，肠梗阻等，为后续的治疗带来严重的问题，后果不堪设想。时间，对患者来说，就是生命，就是后半生的生活质量。
与患者家属充分沟通后于年8月8日9：35果断施术。
（手术进行中）◆◆◆◆◆术中探查发现肿物巨大，腹腔内见果冻样粘液约ml，肿物后壁有一0.5cm的破口，肿物已破裂。迅速吸除盆腹腔的积液送检，以大纱布垫覆盖破口，保护好腹壁切口，结札切断卵巢的供应血管及与子宫相连的韧带，取出肿物。称重超过3.2千克。为避免残留的液体进入上腹，改头高位，盐水冲洗后，10%葡萄糖大量冲洗，有助于溶解残留的粘液。
再次仔细探查，发现阑尾粗大，大小约4.0x7.0cm，中间膨大，并可见约2mm小破口，可见粘液样物流出，经外科周宝臣主任台上会诊，考虑阑尾粘液性囊腺瘤，由外科于秋良主任施术，切除阑尾。术中快速冰冻病理检查回报卵巢黏液性囊腺瘤。术中予子宫全切+双附件切除术。手术难度大，但是很成功！
黏液性囊腺瘤多发生于中老年妇女，占卵巢良性肿瘤的20%，多为单侧，体积较大。以手术为宜，根据患者年龄，生育要求及对侧卵巢情况，决定手术范围。绝经后妇女可行子宫及双附件切除术，必要时做病理切片组织学检查。
阑尾囊腺瘤80%是阑尾粘液囊肿，一般是阑尾的良性病变，一般发生于阑尾先天性异常，或者是后天慢性炎症狭窄，造成阑尾腔梗阻。
患者一般没有典型的症状表现，如果引发感染可能，与急性阑尾炎比较相似，对于手术治疗是选择阑尾切除，一般可以达到治愈的状态。
（切除后的巨大肿物）
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肿瘤尺寸约20X15厘米，重3.23公斤。
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术后恢复术后患者精神状态良好
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专家及主任简介郭淑红，医院妇产科主任，主任医师，河北医科大妇产科专业硕士研究生，从事妇产科工作30余年。
学习经历：曾于北京医院进修一年，医院短期培训宫腔镜，医院学习宫颈癌的治疗。
主要擅长：腹腔镜及阴式手术，妇科良恶性肿瘤的综合处理，熟练完成宫颈癌、内膜癌、卵巢癌及子宫肌瘤、卵巢囊肿等良恶性疾病的手术治疗，尤其擅长腹腔镜微创手术，对盆底疾病如子宫脱垂、阴道前后壁膨出的治疗有较为丰富的治疗经验。
任唐山市腔镜培训中心执教老师，唐山市妇科肿瘤分会副主委、妇产科学分会副主委、腔镜分会常务委员。
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宋丽荣，医院妇产科主任。获得共青团路北区委青年岗位能手荣誉称号。擅长妇产科多发病、常见病的诊治，特别是难产接生、剖宫产手术、子宫切除术及腹腔镜、宫腔镜微创手术。◆◆◆◆◆
科室简介我院妇产科设单人病室多间，为妇科患者及孕、产妇提供了优雅、私密的住院条件。她们凭借技术优势、高标准人性化的服务、优美的舒适环境、交通便利的地理位置，深得妇科患者及孕、产妇的信任与赞誉。
科室现有高、中级医师10人，学术队伍整体素质高，梯队结构合理。
本科室为新家庭提供一站式孕产服务。从胚胎顾问咨询、孕期保健、到孕产分娩以及产后康复。我们希望陪护产妇经历她的整个产期。分享快乐也分担隐忧。
这支团队除了在孕产领域做出了一番成绩之外，还擅长各种妇科各种常见病与多发病的诊治，并且在剖宫产手术、子宫切除手术及腹腔镜下宫外孕、子宫肌瘤、盆腔包块微创手术等领域有着丰富的临床经验。现如今，医院妇产科更是把先进的微创手术作为科室重点进行开展。腹腔镜下异位妊娠保管与切管手术、盆腔包块剥除术、子宫肌瘤剔除术及异常子宫出血、不孕症宫腔镜检查术和粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉宫腔镜电切术。医院进行的诊治项目，现在医院放心治疗。
坚持、守护，利康人执着于这份医道传承。有时我们能给患者最好的治疗，就是像家一样的清洁舒适，身心愉悦。医院妇产科所有医护人员作为专业妇科服务团队，随时倾听患者所需，让每个家庭无忧的迎接新生命，让每名患者安心的等待康复。
医办室-
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医院医疗集团医院将秉持“患者至上，真诚关爱”的价值观，拓宽创新思路，引进先进管理理念，医院规模，增设多学科临床、医技科室，增加床位，加快人才培养，引进高端技术和人才，继续以精湛的医术、优质的服务、舒适的环境、饱满的热情服务每一位患者！
价值观：患者至上真诚关爱
医院精神：质量诚信仁爱和谐卓越
远期目标：创百年名院
唐医广[]第09—号
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