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抗生素,您用对了吗

取卵术及卵巢囊肿穿刺术都属于卵巢穿刺手术,大夫会建议您应用抗生素预防感染,那么什么时候用抗生素预防感染的效果更好?什么人需要特别注意预防感染呢?抗生素种类这么多该选哪一种呢?

取卵术和卵巢囊肿穿刺术都需要在阴道B超的引导下经阴道壁穿刺进入卵巢的手术操作。这些手术后都有感染的风险,尤其是有子宫内膜异位症病史,输卵管炎症、输卵管积水,盆腔炎病史,盆腔粘连史,盆腔手术史的患者感染的风险更高。那么为了减少这种感染的风险我们常常会建议患者应用抗生素来预防感染。

那么应该在手术前还是手术后应用抗生素呢?

全身应用预防性抗生素有助于杀灭种植于伤口上的细菌。但是有效的抗微生物时间窗很窄,需要在细菌入侵前的很短或入侵时就应用抗生素(如刚进行阴道操作时),延迟使用3-4小时会导致预防性抗生素使用失效。因此抗生素最好在术前应用,也可以在手术后立即应用。

抗生素的种类那么多,我该选用哪一种呢?

根据美国FDA的妊娠期药物安全性分级及预防性应用抗生素的选用指南,我们推荐的药物有广谱青霉素类如阿莫西林,大环内脂类如罗红霉素,阿奇霉素,头孢类如头孢呋辛酯片,头孢地尼等,暂时不移植的女性还可以用甲硝唑+喹诺酮类如左氧氟沙星,或克林霉素+喹诺酮类抗生素。

总结一下:为了达到更好的预防感染的目的,最好选用术前就应用抗生素或者术后迅速就应用,如果您是发生感染的高危人群就更要注意抗生素的应用,选用的抗生素需要既安全又有效。

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