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子宫内膜异位症的最新研究

子宫内膜异位症在女性中的患病率估计为1/10。如果你患有子宫内膜异位症,你只可以采取措施来控制症状。因为目前尚无非常有效治疗方法,但科学家们正在努力研究子宫内膜异位症,以及如何更好地治疗子宫内膜异位症。近年来,越来越多的研究已经研究了子宫内膜异位症的可能病因,用于诊断疾病的非侵入性方法和长期治疗方案。疼痛管理是治疗子宫内膜异位症的主要目标。处方和非处方止痛药物和激素疗法通常被推荐,手术也是一种治疗选择。

新口服药物

在夏天,美国食品和药物管理局(FDA)批准了第一种口服促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂来帮助患有子宫内膜异位症的中度至重度疼痛的妇女。Elagolix是一个值得信任的药物,它通过阻止雌激素的产生而发挥作用,雌激素有助于子宫内膜瘢痕形成和不适症状。值得注意的是,促性腺激素释放激素拮抗剂基本上是将人转变为人工绝经期,这意味着副作用可能包括骨密度的降低、潮热或阴道干燥等。

手术选择和即将进行的临床试验

美国子宫内膜异位症协会认为腹腔镜切除术是治疗子宫内膜异位症的金标准,手术的目的是在保留健康组织的同时切除子宫内膜病变。《妇女健康》杂志的一篇评论指出,手术可以成功地减少子宫内膜异位症相关的疼痛。在事先知情同意的情况下,外科医生甚至有可能进行子宫内膜异位症切除手术,来作为诊断子宫内膜异位症的同一程序的一部分。年,一项涉及多名参与者的研究发现,腹腔镜切除术在治疗盆腔疼痛和子宫内膜异位症的肠道相关症状方面也很有效。目前手术治疗的一个问题是,如果子宫内膜异位症的病变没有完全切除,症状可能会复发。当这种情况发生时,可能需要重复手术。目前一项临床试验正在探索使用荧光成像来防止重复手术的必要性。

子宫内膜异位症诊断的最新进展

从盆腔检查到超声到腹腔镜手术,诊断子宫内膜异位症最有效的方法是有侵入性的,许多医生可以根据病史和体格检查来诊断子宫内膜异位症。然而,腹腔镜手术仍然是首选的诊断方法。子宫内膜异位症大约需要7至10年的时间才能确诊,缺乏具有确诊意义的非侵入性检查是漫长的时间的原因之一。最近,费恩斯坦医学研究所的科学家发表了一项研究,建议对经血样本测试,认为这样可以提供一种可行的无创性诊断子宫内膜异位症的方法。研究人员发现,子宫内膜异位症患者月经血中的细胞具有一定的特征。具体而言,月经血含有较少的子宫自然杀伤细胞。它也倾向于有受损的“蜕膜化”干细胞,这是为怀孕做准备时的子宫中有的过程。这些标记可能有一天提供快速和非侵入性的诊断子宫内膜异位症的方法,子宫内膜异位症的诊断和治疗正在进行中。年底出现了两个主要的研究

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重编程序细胞

在一项来自西北医学的研究中,研究人员发现,诱导的人类多能干细胞(iPS)可以被“重新编程”,转化为健康的、可以替代的子宫细胞,这意味着引起疼痛或炎症的子宫细胞可以被健康细胞替代。

这些细胞是由女性自身的iPS细胞提供的,这意味着没有器官排斥的风险,就像其他类型的移植一样,但是需要更多的研究,细胞治疗可能是子宫内膜异位症的长期解决方案。

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基因治疗

子宫内膜异位症的病因尚不清楚,一些研究表明抑制特定的基因可能起到一定的作用。耶鲁大学的科学家发表了一项研究,发现microRNALet-7b(一种控制基因表达的基因前体)在子宫内膜异位症妇女中受到抑制,而且对妇女使用Let-7b可能有助于治疗该病然而,这种疗法只在老鼠身上有效。研究人员发现,给小鼠注射Let-7b后,子宫内膜损伤明显减轻,在对人类进行试验之前,还需要更多的研究。如果基因治疗在人类身上证明是有效的,它可能是一种非手术的、无创的、非激素的治疗子宫内膜异位症的方法。虽然没有治愈子宫内膜异位症的方法,但它可以控制,不可以治愈,定为慢性病,对病情、治疗方案和管理的研究正在进行中。预览时标签不可点

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