肥胖
月经不调
不孕
多囊卵巢
综合征
男性化表现
黑棘皮症
不少女性朋友发现,结婚好几年,不仅没有如愿怀上宝宝,还“变丑”了——月经不规律、皮肤变差痤疮、不断发胖、体毛旺盛——其实,这都是多囊卵巢综合症在作怪!那多囊是什么?可以治愈吗?需要做什么呢?我们一起来看看。
多囊卵巢综合征,英文缩写是PCOS,是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以偶发或无排卵和高雄激素血症为特征,主要临床表现为月经不调、不孕、多毛、痤疮等,换句话说就是卵巢里面有很多长不大也排不出的小卵泡,B超呈现为卵巢周边分布的一圈项链样的小卵泡,我们称之为“项链征”。
PCOS是一种临床表现和生化检查均具有异质性的疾病,多年来一直没有国际统一诊标准。全球较为公认的诊断标准简称鹿特丹诊断标准,有以下三条:
◆稀发排卵或者无排卵;
◆高雄激素的临床表现或高雄激素血症;
◆卵巢多囊样改变:PCOS超声提示卵巢体积≥10cm3,和/或同一个切面上直径2-9mm的卵泡数≥12个。
●满足上述三条中具备两条,并且排除其它可能导致雄激素过多的疾病,才能诊断PCOS。
治
愈
系
Pcos
或自愈吗?
那么,首先PCOS是一种需要终生管理的慢性疾病像高血压一样,发病机制尚不清楚,就目前医疗技术来说,无法通过医学手段来治愈。只能对已经出现的症状,及时诊断,并坚持正确的调理,让病情达到缓解的作用。并且因每个人的症状不同,影响程度也不同。比如说:有人是排卵障碍,常表现为月经稀发或闭经;有人是高雄激素血症,常表现为多毛、痤疮等;有人则是代谢异常,常表现为肥胖。所以如果生活方式能够很好的调整,影响也会小一些,但这并不算自愈。
治疗
长期坚持
当然短时间内没有生育需求的生育期女性,在医生的指导下选择短效口服避孕药,形成规律的月经周期,同时避免长期排卵障碍导致的子宫内膜异常增生甚至病变。
那有生育需求的女性需在医生的专业指导下选择促排卵药物,并监测排卵增加受孕机会,其他可供选择的药物还有胰岛素增敏剂,比如常用的二甲双胍等,以改善胰岛素抵抗和代谢异常等。
需强调的是,多囊卵巢综合症是一种比较复杂的疾病,常伴有糖脂代谢异常,机体内环境紊乱不利于受孕。若不加以干预治疗,日后可能会并发糖尿病、冠心病。但是女性朋友们也不要过度担忧害怕,平时应注意自己身体的异常变化,及时发现、提早治疗。
保持
良好的
生活习惯
保持良好的生活习惯是最重要的基础治疗环节,对于肥胖型多囊来说,减轻体重可改善PCOS症状,亦可减轻高雄激素血症和高胰岛素血症,随之排卵月经也会恢复,另外体重减轻可改善血脂成分,降低心血管疾病危险,预防糖尿病发生。
饮食控制:即降低碳水化合物的摄入、适量提高优质蛋白质的摄入、以不饱和脂肪酸代替饱和脂肪酸。不饱和脂肪酸主要来源于各种鱼类、海洋动物脂肪、坚果类、亚麻籽、种子油等。
增加能量消耗:简单来说就是增加运动量,特别是有氧运动,如快步走、慢跑、游泳、健美操等。中等强度的运动(微喘,但还能比较顺利的说话),时间需持续30分钟以上,才能收到较好的减脂效果。另外,运动前后都不宜大吃大喝。这样才利于减肥。
配合心理疏导:大量临床资料表明,该病与多种社会及精神因素引起的心理应激密切相关。对于青春期女生,面临着学习任务压力,在治疗过程中,医生和家长应给予患者适当的心理疏导。
提倡规律作息:应养成良好的作息习惯,早睡早起,切忌熬夜。
医院生殖医学科
集临床、科研、教学为一体,拥有一支优秀的医、技、护理团队,具备优秀的专业素养。开展不孕症治疗已有40多年历史。年成立生殖科,开展了人工授精技术等辅助生殖技术,年更名生殖医学科,年12月获云南省卫生厅批复开展IVF-ET、ICSI(即试管婴儿)等辅助生殖技术试运行一年,于年2月通过云南省卫生厅审批,获得开展IVF-ET、ICSI(即试管婴儿)等辅助生殖技术的资质。近年来我院将生殖医学科列为重点发展科室,积极引进人才,科室总占地面积约平米,建成具有国内先进水平的层流净化胚胎培养实验室,面积约平米,投入大量资金购置了多种先进的仪器设备,于年2月通过云南省卫生计生委批复开展产前诊断技术服务。
科室具备全层流的取卵手术室、胚胎移植室、胚胎培养室、显微操作室、精液制备室、胚胎冷冻及液氮储存室,配备了多台先进的超声诊断仪和胚胎实验操作所需要的全套设备。在临床治疗中,除开展常规诊疗技术外,我们还根据患者情况制定“个性化方案”,用简单、安全、高效、痛苦少、费用低的独特技术开展不孕症治疗。每年定期开展继教项目培训班向省内同行推广先进的辅助生殖技术,通过相互交流大大推动了本科室辅助生殖技术的发展。科室凭借独具特色的医疗技术,秉承“以病人为中心”的理念,充分利用网络平台,建立了“公众