卵巢肿瘤是女性生殖器官最常见的肿瘤,可发生在任何年龄,但多见于生育期妇女,是妇科常见肿瘤,占女性生殖器肿瘤的32%。卵巢囊性肿瘤发病率高,约占卵巢肿瘤的90%以上,可发生于各种年龄的女性。
卵巢囊性肿瘤大致可分为卵巢瘤样病变、卵巢上皮性肿瘤两大类。
一、
卵巢瘤样病变
不属于卵巢真性肿瘤,为潴留性囊肿。是一组病因、病理、临床表现各异的疾病,多发生在生育年龄段女性。据世界卫生组织(WHO)的分类,卵巢瘤样病变主要包括滤泡囊肿、黄体囊肿、黄素化囊肿、内膜异位囊肿、多囊卵巢、卵巢冠囊肿等。下面,我们大致看一下它们各自的“前世今生”。
01
滤泡囊肿
正常生理情况下,卵泡发育呈成熟卵泡并排卵。若卵泡不破裂,不排卵,致滤泡液聚集,当直径>25mm时称为滤泡囊肿。它是卵巢最常见的生理性囊肿。患者一般无自觉症状,4-6周可自然吸收、消失。
02
黄体囊肿
也属于生理性囊肿,是由于排卵后形成的黄体吸收失败或黄体出血所致,直径>30mm时才称黄体囊肿。临床上较滤泡囊肿少见。多见于生育年龄段女性,患者一般无自觉症状,多数在1-2个月经周期自行消失。
03
卵巢子宫内膜异位囊肿
这个囊肿还有一个甜蜜蜜的别名“卵巢巧克力囊肿”。它是因为因各种原因,具有生长功能的子宫内膜异位到卵巢上,并发生周期性的增殖、分泌和出血所致的囊肿。由于异位到卵巢的子宫内膜没有一个自然引流的途径,于是在局部形成一个内容为经血的囊性包块,因其内容物状似巧克力,故又称巧克力囊肿。卵巢子宫内膜异位症多发于30-45岁,是女性不育的原因之一,约有1/3不明原因的不育患者腹腔镜检查到内膜异位囊肿。临床上最常见的症状是痛经。
04
卵巢黄素囊肿
在大量绒毛膜促性腺激素的作用下,如葡萄胎、绒癌、正常妊娠、促排卵治疗时等情况下,卵泡分泌大量液体而形成的囊肿。多为双侧发病。
05
多囊卵巢综合征
是以慢性无排卵闭经或月经稀少、不育、肥胖及双侧卵巢多囊性改变为特征的临床综合征。
06
卵巢冠囊肿
指位于输卵管系膜与卵巢门之间的囊肿。
二、
卵巢上皮性肿瘤
卵巢肿瘤组织类型繁多而复杂,以上皮性肿瘤最多见,约占所有卵巢肿瘤的30-40%。包括卵巢浆液性肿瘤、卵巢粘液性肿瘤。
01
卵巢浆液性肿瘤
是卵巢上皮性肿瘤中最常见的,主要包块良性浆液性肿瘤、交界性浆液性肿瘤、浆液性乳头状囊腺癌。其中良性约占70%。早期常无症状而不易发现,肿瘤常较大。恶性者常合并腹水。
02
卵巢粘液性肿瘤
也是卵巢常见的上皮性肿瘤,包括粘液性囊腺瘤、粘液性囊腺癌。一般肿瘤巨大。
卵巢囊性病变不仅种类多,而且常见多发。超声检查是诊断卵巢囊性肿瘤的首选检查方法,而且必不可少,特别是阴道超声,可为诊断卵巢囊性肿瘤提供更多、更详细的信息。超声检查能发现卵巢肿瘤,并对肿物良恶性做出一定判断,为临床诊治提供较充分的依据。
关爱自己,关爱家人,从定期做超声检查做起。再多变的卵巢囊性肿瘤,在超声下,也是无可遁形。
主治医师刘明燕毕业于黄河科技学院,从事妇产科专业10余年,擅长各类妇科常见病及疑难病的诊断与治疗,如:妇科炎症、妇科肿瘤、月经不调、继发不孕、内分泌失调、女性生殖器官损伤修复等;多次外出进修学习微创腹腔镜技术,可熟练开展妇科内镜II级及III级手术。医院年度考核表彰及患者的好评,多次代表我科参加各项市级及县级比赛,成绩优异。
推荐阅读儿童定期体检,爸爸妈妈千万不要忽视!省政府督查医院提质升级医院医院来我院参观交流信息化建设工作医院