医生，什么是巧克力囊肿？听起来还挺好吃的。
巧克力囊肿可不像它听起来那么“甜蜜”，卵巢巧克力囊肿是卵巢子宫内膜异位囊肿的“俗名”，是子宫内膜异位症的一种病变。
那么这个病是怎么造成的呢？
子宫内膜正常生长在子宫腔内，受体内女性激素的影响，每月脱落一次，形成月经。如果子宫内膜碎片逆流经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成异位囊肿，随同月经周期反复脱落出血，当它到卵巢上，每次月经期局部都有出血，形成内含陈旧性积血的囊肿，黏稠如糊状，似巧克力，故称为“巧克力囊肿”。
医生，这种病严重吗？
这种囊肿可以逐渐增大，也有破裂可能，但很少发生恶变。卵巢巧克力囊肿虽然是良性疾病，却有增生、浸润、转移及复发等恶性行为。
恶性行为？！听起来好可怕！有什么预防方法吗？
不用害怕！此类卵巢囊肿是25～45岁的生育年龄妇女最常见的疾病之一，发病率为10%～15%。平时注意保暖，经期少吃刺激性的食物，经期避免剧烈运动，爱护自己，减少宫腔操作，可以一定程度减小巧克力囊肿的发生几率。一旦有强烈痛经，或是不孕医院就诊。巧克力囊肿病灶会随每一次月经来潮而变大，渐渐侵蚀正常组织，造成卵巢组织不可逆的损害。
那么就是每十个人里就可能有1个得这个病，一旦发现自己可能有巧克力囊肿，要怎么治疗呢？
巧克力囊肿作为一种良性病变，囊肿较小以及症状较轻的患者，可以定期复查，或进行保守药物治疗。当异位的子宫内膜形成的囊肿直径≥4cm，或有不孕，药物治疗无效的痛经等症状时，即可考虑手术治疗。对于较年轻，有生育要求的患者，首选腹腔镜手术，尽可能多的保留卵巢组织，完整的剔除肉眼可见的囊肿。对于年龄较大无生育要求的患者可以考虑患侧附件切除，可以一定程度上减少复发的可能。
腹腔镜手术
腹腔镜手术？是传说中的微创手术吗？
是的，腹腔镜手术通过在肚子上的三个直径不超过1cm的孔，将镜头和手术器械送入腹腔，你可以想象成两根“筷子”和一个微型镜头，通过锅盖上的“透气孔”，隔着盖子把锅里那的“菜”挑出来。当然，我们不是硬挑哈，为了避免囊肿破裂，我们一般伸进去一个取物篮，在里面撑开，把囊肿包严实了，再拿出来。可以大大避免囊液破裂，造成的复发。
那这做完手术，是不是就一劳永逸了？
这可不是一锤子买卖，而是论持久战。如果不怀孕，建议术后长期药物治疗预防复发。对于有怀孕要求术后未进行药物治疗的患者，建议最长随访至5年，一旦出现复发便于尽早开始药物治疗。
哦，那一般用什么药呢？
GnRH-a药物共用3-6个月或更长时间，一般每28天注射一次。使用GnRH-a药物时可以根据个人情况加入激素替代疗法（每天给予雌激素和孕激素制剂），可以减少骨质流失及情绪症状。术后如果病灶残留，疼痛未缓解，或者为了延长术后疼痛复发时间，建议在术后立即开始药物治疗。
行嘞，谢谢您，大夫！
甭客气，曼曼团队，守护健康，更关心你?。
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董思雨
妇产科医师，医学硕士年毕业于中国医科大学妇产科专业，擅长妇产科常见病诊疗，妇产科围手术期管理。
张巍医生
妇产科硕士主任医师
妇科各类微创手术。宫颈病变的诊治。难产及急重症处理，熟练掌握复杂剖宫产及产钳术。
妇产科简介
医院医院，妇产科共有医生31人，博士3人，硕士22人，床位数60张。妇科是沈阳市重点专科，开展特色手术包括经阴道手术、盆底重建手术、尿失禁手术、宫腹腔镜手术、私密整形手术等。产科是院重点专科，开展无痛分娩，设立产科VIP病房。
科系带头人赵曼曼
主任医师，医学硕士，硕士研究生导师擅长妇科阴式手术、宫腹腔镜手术、盆底功能障碍性疾病重建手术、尿失禁手术和私密整型手术，擅长妇科内分泌疾病的诊断及治疗。
兼任
中国妇幼保健协会妇科微创专业委员会妇科阴式手术学组委员
辽宁省中西医结合学会妇科专业委员会副主任委员
辽宁省抗癌协会妇科内镜专业委员会常委
辽宁省生命科学学会妇科与泌尿盆底学专业委员会常委
辽宁省医学会妇产分会委员，辽宁省中西医结合学会妇科内分泌及绝经专业委员会常委
辽宁省医学会微创妇科分会委员
辽宁省抗癌协会肿瘤妇科专业委员
沈阳医学会妇产分会委员等
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