中枢神经
颅内首选CT
亚急性出血最好MRI
DWI序列急性脑梗死价值大
急性脑出血CT优于MRI
1随之高于皮质,2相反
脑肿瘤间接征象是病灶周围水肿
颅内最常见胶质瘤
星形细胞瘤1低混2高混,占位性病变低密度周围脑水肿
脊髓空洞合并Chiari畸形
丘脑不属于基底节
中青年致残常见原因是多发性硬化
脑膜瘤不好发侧脑外侧白质区
肿瘤血管丰富CT强化明显
听神经瘤影响第四脑室
颅咽管瘤特征性蛋壳状
脑梗死后模糊效应常出现在2-3周
脑梗死首选MRI
泌乳素增高考虑垂体瘤首选MRI
脑膜瘤不发生在侧脑室外侧白质区
垂体瘤周围无水肿
硬膜外血肿不跨颅缝,硬膜下可跨越
蛛网膜下腔出血主要CT-外侧裂池高密度影
脑水肿不是脑外伤后遗症
高血压脑出血常见基底节出血
脑出血仅急性期CT好,MRI急性1等2低,亚急性12高,囊变气1低2高
脑梗死水肿消退2-3周
腔隙性脑梗死不好发大脑半球髓质
颅内动脉瘤好发脑底动脉环及其附近
脑血管畸形动静脉畸形最常见
结核性脑膜炎好发于脑底池
脑囊虫不在静脉窦内
多发性硬化好发侧脑室和半卵圆中心
椎管狭窄指,前后径小于11.5mm,侧隐窝小于3mm
脊髓软化囊变1低2高
颞侧叶片状低密度区高密度影史急性出血性脑梗死
硬膜下血肿新月形,硬膜外血肿梭形,蛛网膜下腔出血弥漫性脑沟分布
小闹脑桥角区最常见听神经瘤
中枢神经最常见星形细胞瘤
脑脓肿非均匀性强化,脑膜瘤均匀性强化,囊肿不强化
髓内肿瘤脊髓增粗周围蛛网膜下腔对称性变窄闭塞。硬膜外肿瘤患侧蛛网膜下腔变窄脊髓受。髓内胶质瘤脊髓增粗。椎管内软组织肿块髓外硬膜内神经纤维瘤压对侧位移轻。髓外硬膜内肿瘤蛛网膜下腔增宽对策变窄脊髓受压向对侧移。髓外硬膜内多发点状流空影-硬脊膜动静脉瘘
双相障碍皮质-边缘系统功能连接异常、右侧额颞叶灰质体积减小
蛛网膜下腔出血脑沟密度增高
血肿急性期1等2低,亚急性期12高
模糊效应-脑水肿消失吞噬细胞浸润
MRI钙化不行
鉴别脑脓肿和胶质母细胞瘤最佳时MRIDWI
脑膜瘤好发失状窦旁,脑凸面,蝶骨嵴,大脑镰,小脑幕
脑囊虫-小点钙化,囊壁头节强化,脑实质囊性灶,囊内小结节,白质广泛密度影
AD脑萎缩海马萎缩
SWI发现微出血灶
脑转移瘤最常见原发灶时肺癌
颅咽管瘤钙化多见
脑动脉瘤DSA检查最佳
老年人常见颅内肿瘤时转移瘤
乳腺
胸大肌不属于乳腺组织
乳腺检查月经后一周
正常乳腺CT中不包括分支导管
乳腺检查最广泛最佳时X线+超声乳腺钼靶摄影月经干净后一周内,轴位+侧位
乳腺纤维瘤-边界光滑有胞膜均匀低回声后方多增强
乳腺癌好发外上象限
乳腺癌直接X征象时砂粒状钙化
髓样癌易形成局限型乳腺癌
乳腺纤维瘤-肿块边缘光滑见晕征。乳腺小叶增生-双侧乳腺弥漫增大与月经周期有关。乳腺癌-线性钙化
毛刺征-肿块浸润区边缘
乳腺MRI需要专用线圈
乳头单孔溢乳首选乳腺导管造影
乳腺爆米花钙化纤维腺瘤,且DWIADC高,渐进性强化排除多灶或多中心病变术前MRI乳腺钙化X线最好用
妊娠乳腺肿块首选超声
Faustpeanuts