医院的体检中心
又迎来了体检旺季
也是很多体检者浑身冒冷汗的时候
也是眼仔讲科普的时候
比如甲状腺结节、乳腺结节等，
这些异常的体检结果是什么意思呢？
是癌变前兆吗？
针对大家普遍关心的结节问题
今天眼仔请来的是：
医院甲状腺乳腺外科主任王志强
王志强，医院甲状腺乳腺外科主任，主任医师。从事专业技术近二十年，擅长血管外科、乳腺外科、甲状腺外科的治疗，微创治疗下肢静脉曲张，在国内首创超滑导丝电凝治疗下肢静脉曲张，微创治疗乳腺良性肿块，规范化手术治疗乳腺癌、术后化疗及内分泌治疗。
坐诊时间：周二、五上午
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怎样对各种结节等异常体检结果进行管理
21日，32岁的韩女士抽空请了半天假，拿着单医院体检。做B超时，检查医生一句“你以前甲状腺有结节吗？”让她非常紧张，并反问到：“我甲状腺有结节吗？”可医生迟疑了，然后说，“到时看医生给出的结论嘛”。
当韩女士医院寄来的体检报告，小结第二条写着“左侧甲状腺结节，建议定期复查。”紧张的韩女士又赶紧往后面翻体检报告，却只找到做的相关甲状腺B超单，上面写着“左侧见低回声区，约2mmx1.5mm，边界清晰，右侧甲状腺未见明显异常回声。”
为什么医生要求定期复查？是不是结节今后有可能癌变？一想到这些，韩女士不禁浑身冒冷汗，并在网上查阅相关知识，想在第一时间知道答案。
定期复查是判断是否需进一步检查
“现在很多体检者只注重体检，不注重体检结果的管理，并表现出一些错误的管理方式的反应。”王志强主任告诉眼仔，比如看到有甲状腺结节、乳腺结节、胸部结节等时，第一种反应就是，即便医生给出了3个月或半年等要随访的建议，但有些人认为只要不是癌症，没有要求住院治疗，就可以不管。第二种反应就是，看到有结节就非常恐慌，认为自己患了大病。
王主任解释，结节只是影像学上的一个描述性名词，指的是病灶的存在，但结节必须通过进一步检查，或者定期复查才能确定良性或恶性。因此，一旦体检查出有结节，体检者听的最多的处理方法是“定期复查”。
高发的甲状腺结节对照分级即知怎么管理“近年来，越来越多的人逐渐熟悉甲状腺结节这个名词，但很多患者是从体检报告中得知的，就像案例中的韩女士一样。”王主任举例说，某单位人左右的职工体检，一次查出的甲状腺结节患者竟然有多个。
医院的要求和规范不一样，医生会根据自己的习惯给出甲状腺囊肿、甲状腺结节等结论。
可体检者看到异常体检结果后，根本不知这是什么意思，更不知如何去管理疾病。“其实，最正规、标准医院所做的一样，即医生按照影像征像和经验进行分类。”王主任说，比如是甲状腺方面的检查，就按甲状腺影像报告和数据系统进行0～6类的分类。
甲状腺TI-RADS分类
⊙0类：临床疑似病例超声无异常所见，需要追加其他检查。
⊙1类：正常（阴性),超声显示腺体大小，回声正常，无结节、无囊肿或钙化。
⊙2类：良性情况（恶性肿瘤风险为0%）,均需要临床6个月—1年随访。
⊙3类：可能良性结节（恶性肿瘤风险5%）,需要结合临床3个月—6个月随访。
⊙4类：可疑恶性结节（恶性可能5-80%）,需要进一步针吸等穿刺病理诊断。
4a（恶性可能约5%-10%）
4b（恶性可能约10%-45%）
4c（恶性可能约45%-80%）
⊙5类：可能恶性结节（癌症可能性最大，恶性可能80%），针吸等穿刺或直接手术获取病理诊断。
⊙6类：活检证实的恶性结节（确诊为癌症）。
有了这个分类
体检者可能就能明白下一步该怎么办
比如体检报告的结论是2类，
体检者就只需6个月-1年随访；
如果是5类，就表示恶性的可能性较大，
建议尽快明确诊断手术治疗。
看完眼仔带来的科普
望对异常体检结果进行管理或重视
早发现早治疗
来源：今日头条
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