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乙状窦后开颅术切除后颅窝表皮样囊肿

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乙状窦后开颅术切除后颅窝表皮样囊肿这段视频展现了一名51岁女性的病例,她呈现为突发性头痛、昏倒和恶心。影象学显示后颅窝表皮样囊肿,对脑干有肿块影响,基底动脉移位。采纳左边锁孔乙状窦后开颅术,监测颅神经,亲近该病变。这段视频展现了囊肿实质物内部去毛刺的技艺,只要对囊肿囊膜实行最小水平的操纵,囊肿囊膜每每严密附着在脑干、颅神经和后颅窝的血管上。切除包膜每每与较高的颅神经缺损率相关。肿瘤被齐全切除,但囊膜仍留在原位。患者术后呈现House-BrackmannII级面瘫,主诉左耳听力消退。表皮样囊肿是良性肿瘤,但过分切除也许会致使患者病发率较高,特别是当囊膜严密附着在关键组织上时。另一种计谋是减压表皮样囊肿的实质物,进而减压脑干,并将该疾病转折为也许须要持久再次手术的慢性疾病。鉴于后颅窝狭隘,踊跃的肿瘤内部减压和脑干及左近神经的鼓动是防止脑干损伤和颅神经病变的关键。关于良性肿瘤患者,手术的方针该当是脑干减压和保存颅神经成效。

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