首页
疾病病因
临床表现
疾病诊断
疾病并发症
疾病治疗
疾病预防
疾病预后

盘他单孔腹腔镜下巨大卵巢囊肿剥除

治疗白癜风最好的医院 http://www.bdfyy999.com/index.html

导读

随着腹腔镜技术的成熟,腹腔镜手术治疗巨大卵巢囊肿(直径10cm)已经普遍应用。单孔腹腔镜切口隐藏于脐部,达到腹壁无瘢痕的效果,极大的满足现今患者对于美的追求,也促使临床医生投入更多的精力,研究发展此项技术。

巨大卵巢囊肿剥除术

单孔腹腔镜已大量应用于妇科微创领域,包括卵巢囊肿剥除术全子宫切除术子宫肌瘤剔除术,甚至盆腔淋巴结清扫术大多数报道认为单孔腹腔镜手术适用于直径<8cm的卵巢囊肿[3~7]应用单孔腹腔镜技术完成巨大卵巢囊肿剥除术,具有独特优势。

手术方法

气管插管全身麻醉,头低臀高位或平卧位脐上缘弧形切口或脐正中纵切口1.5~2cm,直视下进腹,置入单孔port(一次性腹腔软器械鞘管),注入CO2形成气腹,维持气腹压10~12mmHg(1mmHg=0.kPa)经单孔port置入腹腔镜匙状钳分离钳。

探查囊肿来源大小边界及其与周围组织关系,有无粘连等分离钳钳夹囊肿上提至单孔port处,拆除切口保护套表面的多通道密封体,关闭气腹,将囊肿部分暴露于切口保护套处。

(穿刺囊肿抽出囊液,囊液抽出过程中,始终用血管钳牵拉上提穿刺口周围组织,避免囊液外漏吸净囊液后行囊肿剥除。

囊壁送冰冻病理检查,创面用3-0可吸收肠线体外连续缝合,检查无活动性出血后,回纳至腹腔再次安装单孔port,形成气腹后检查盆腔,生理盐水冲洗。

腹腔内打结,完成疝环口荷包缝合

再次检查嵌顿肠管是否缺血坏死,若有则中转开腹,若无则解除气腹,皮下缝合切口,结束手术。

手术优势

1抽吸囊液安全

传统腹腔镜在处理巨大卵巢囊肿时,如果直接剥除囊肿很容易破裂造成囊液渗漏,尤其子宫内膜样囊肿更容易破裂单孔腹腔镜手术中将囊肿上提至脐部切口保护套处,暴露部分囊肿于体外穿刺抽吸囊液,使囊液抽吸更加安全,减少囊液外渗至腹腔,减少腹腔污染及肿瘤种植可能。

2止血彻底

腹腔镜是卵巢囊肿首选的治疗方式,但不同止血方法对卵巢功能的损害已受到

转载请注明:http://www.yrmyc.com/jbzd/3443698.html

  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 没有了